Факторы риска возникновения лимфедемы – Скворцов

Блог: рак молочной железы

Получить ОНЛАЙН консультацию или БЫСТРЫЙ ответ на ваш вопрос у доктора Скворцова>ссылка>

Наше сообщество ВКонтакте>ссылка>

Факторы риска возникновения лимфедемы

Факторы риска возникновения лимфедемы

Ключевые факторы риска возникновения лимфедемы включают следующие аспекты:

✔️Хирургическая лимфаденэктомия: удаление региональных лимфатических узлов во время операций по поводу рака груди увеличивает вероятность появления лимфедемы. 

✔️Тип оперативного вмешательства: масштабные хирургические процедуры, сопровождающиеся обширным удалением ткани и большим числом лимфоузлов, несут риск осложнений.

✔️Комбинированное лечение: последовательность хирургической резекции лимфоузлов и радиотерапии данной зоны максимально негативно влияет на лимфатическую систему, способствуя высокому риску лимфедемы.


✔️Лучевая терапия: радиационное облучение областей расположения регионарных лимфоузлов, особенно после проведённой лимфаденэктомии, усиливает риск из-за формирования рубцов и нарушения функций лимфатических структур.

✔️Инфекционные осложнения, такие как рожистые воспаления, способствуют прогрессированию патологии.

✔️Химиотерапия: определённые виды препаратов, включая таксаны, ассоциируются с повышенным риском развития лимфедемы.

✔️Таргетная и иммунотерапия: отдельные лекарственные средства — например, ингибиторы фактора роста эндотелия сосудов* (VEGF) — способны вызывать лимфедему, однако данный аспект требует дополнительного изучения.

Дополнительными факторами риска являются:

✅Ожирение: лишний вес создаёт повышенную нагрузку на лимфатическую систему, усиливая негативные эффекты лечения.

✅Наличие хронических болезней: такие состояния, как сахарный диабет или сердечно-сосудистая патология, ухудшают работу лимфатического аппарата и увеличивают шансы развития лимфедемы.

✅Повреждения тканей: любые травмы конечности, подвергшейся ранее операционному вмешательству либо радиационной нагрузке, создают условия для инфекций и последующего отёка.

✅Возраст пациента: по мере старения организма происходит снижение эластичности лимфатических сосудов, что усложняет нормальный ток лимфы.

✅Плохой гигиенический уход за кожей: повреждённая кожа становится уязвимой к инфекциям, провоцирующим развитие лимфедемы.

✅Низкая двигательная активность: отсутствие регулярных физических нагрузок снижает стимуляцию оттока лимфы и способствует формированию застойных явлений.

*
Эндотелий сосудов отвечает за следующие процессы:
  • Барьерная функция: эндотелий формирует барьер между сосудами и тканями, контролирует поступление веществ и жидкости в ткань и из неё.
  • Свёртывание крови: при нормальных условиях эндотелий обеспечивает поверхность, на которой кровь не сворачивается, потому что он содержит вещества, предотвращающие свёртывание крови.
  • Воспаление: эндотелиальные клетки активно сигнализируют лейкоцитам иммунной системы во время воспаления.
  • Образование новых кровеносных сосудов (ангиогенез): эндотелий участвует в этом процессе, который важен для развития органов эмбриона и плода, а также восстановления повреждённых участков.
  • Контроль кровяного давления: эндотелий регулирует сужение и расширение кровеносных сосудов, контролируя кровяное давление.