Как определяют стадии рака молочной железы по классификации TNM? - 10 Июля 2025 - Блог: рак молочной железы - Скворцов

Блог: рак молочной железы

Мое сообщество ВКонтакте>ссылка>

Как определяют стадии рака молочной железы по классификации TNM?

Как определяют стадии рака молочной железы по классификации TNM?

РМЖ и заболевания МЖ 24.10.2026 в 09:01 1292 просмотра 0 комментариев

Как определяют стадии рака молочной железы по классификации TNM

Классификация TNM является международным стандартом для определения степени распространения злокачественных опухолей и используется врачами онкологами при диагностике рака молочных желез.
 

T (tumor) — характеризует размер первичной опухоли:

  • Tx — первичная опухоль не может быть оценена;
  • Tis — карцинома in situ или преинвазивная форма заболевания;
  • T1–T4 — указывают на размеры новообразования от минимального до большого с вовлечением кожи груди и соседних тканей.

N (nodes) — определяет наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах:

  • Nx — невозможно оценить состояние лимфоузлов;
  • N0 — нет признаков поражения лимфоузлов;
  • N1-N3 — различные уровни вовлечения региональных узлов.

M (metastasis) — показывает наличие отдаленных метастазов:

  • Mx — оценка невозможна;
  • M0 — отсутствие доказательств наличия отдалённых метастазов;
  • M1 — имеются признаки метастатического процесса за пределами грудной клетки и подмышечных областей.

В зависимости от показателей T, N и M, врачи устанавливают конкретную стадию болезни, что помогает выбрать оптимальную стратегию лечения и прогнозировать исходы заболевания.

Стадия Описание
0 стадия Неинвазивный рак (карцинома in situ), отсутствует распространение за пределы органа
I стадия Опухоль небольшая (< 2 см), без проникновения в близлежащие ткани и региональные узлы
II стадия Средняя опухоль (от 2 до 5 см) либо небольшие регионарные метастазы
III стадия Большая опухоль (более 5 см) или значительное поражение лимфоузлов; часто встречается локальное распространение на кожу или грудную стенку
IV стадия Отдаленные метастазы обнаружены вне области грудной клетки и подмышечной впадины

Д

Классификация стадий рака молочной железы (система TNM)

T: Размер первичной опухоли.
N: Наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах.
M:  Отдаленные метастазы.

TNM Описание
Tis N0 M0 Карцинома in situ без признаков распространения за пределы дольки или протока
T1 N0 M0 Опухоль ≤ 2 см в наибольшем измерении, нет поражения лимфоузлов, нет отдаленных метастазов
T0-T1 N1 M0
или T2 N0 M0
Опухоль до 2–5 см либо опухоль меньше 2 см с поражением региональных лимфоузлов, но без удалённых метастазов
T2 N1 M0
или T3 N0 M0
Опухоль от 2 до 5 см с вовлеченными региональными лимфоузлами или более крупная опухоль без вовлечения узлов
T0-T2 N2 M0
или T3 N1-N2 M0
Поражение множественных подмышечных/внутригрудных лимфоузлов при любой величине первичного очага или увеличенная опухоль с вовлечёнными лимфоузлами
T4 любое N M0 Любая распространённая местно-инвазивная опухоль без удалённых метастазов
любое T N3 M0 Метастатическое поражение надключичных лимфоузлов без дистантного распространения
любое T любое N M1 Наличие отдалённых метастазов вне зависимости от размера опухоли и состояния регионарных лимфоузлов
Чтобы оставлять комментарии, необходимо войти или зарегистрироваться