Нейтропения: вопросы и ответы
Нейтропения: Вопросы и Ответы
В чём заключается роль нейтрофилов в организме?
Нейтрофилы обеспечивают защиту организма путём уничтожения вредоносных бактерий. Они формируются в костном мозге, который представляет собой пористую ткань, расположенную внутри позвоночника, тазовых костей, бедер, рёбер, лопаток и ключицы.Какие причины вызывают развитие нейтропении?
Развитие нейтропении связано со следующими патологическими состояниями:- Заболевания системы крови;
- Лучевое поражение;
- Наследственная предрасположенность;
- Аутоиммунные болезни;
- Применение медикаментозных средств.
Как проявляется нейтропения у пациентов?
Нейтропения часто протекает бессимптомно. Обычно её обнаруживают во время анализов крови либо при развитии сопутствующих инфекций. Врач назначает анализ крови для диагностики нейтропении и оценки возможных последствий химиотерапевтического лечения.Как химиотерапия влияет на уровень нейтрофилов и риск инфекций?
Скорость уменьшения числа нейтрофилов зависит от характера и дозировки применяемой химиотерапии. Уровень нейтрофилов снижается примерно через одну неделю после начала очередного курса химиотерапии, достигая минимального значения через 7-14 дней после проведения процедуры. В этот период существует наибольший риск подхватить серьёзную инфекцию.Что представляют собой разные степени тяжести нейтропении и что такое фебрильная нейтропения?
| Степень | Количество клеток/мкл |
|---|---|
| Норма | >2000 |
| Лёгкая | 1500–2000 |
| Средняя | 1000–1500 |
| Тяжёлая | 500–1000 |
| Критическая | <500 |
1–2-я степени не несут высокого риска для жизни человека.
При падении уровня нейтрофилов ниже 1000 существенно возрастает риск развития фебрильной нейтропении и инфекционных заболеваний.
Что значит термин "фебрильная нейтропения"?
Фебрильная нейтропения характеризуется тяжёлым течением нейтропении, сопровождающимся высокой температурой тела (выше 38°C), а также возникновением опасных инфекционных осложнений. Такое состояние требует срочной медицинской помощи и нередко приводит к необходимости госпитализации пациента.Какой фактор определяет риск возникновения фебрильной нейтропении?
Вероятность развития фебрильной нейтропении оценивает лечащий врач. Она определяется несколькими критериями: диагнозом, выбранным режимом терапии, возрастом пациента, общим состоянием его здоровья и прочими индивидуальными особенностями.Пациентам с высоким риском фебрильной нейтропении врачи рекомендуют профилактическое использование лекарств группы гранулоцитарных колоний стимулирующих факторов (ГКСФ).