Наше сообщество ВКонтакте>ссылка>
На вопросы отвечает победитель Всероссийской премиии "Будем жить" в номинации"ЖЕМЧУЖИНЫ ПРОФЕССИИ" кмн, заведующий отделением ГКОД СПБ Скворцов Виталий Александрович
ОТВЕТ: Самое главное сейчас правильно лечить! Если это рак her позитивный, то нужна таргетная терапия Ттрастузумабом. Прогноз зависит от стадии.
ОТВЕТ: Вам категорически запрещена установка Мирены при раке молочной железы, также прием урожестана, а 9 мм это незначительный показатель при приеме тамоксифен. В 49 лет на фоне приема тамоксифена отсутствие месячных или перебои это нормально!
ОТВЕТ: Здравствуйте! С лечением согласен абсолютно! Все правильно !
ОТВЕТ: Это не триждынегативный рак, если вводится трастузумаб! В печени может быть все, что угодно, необязательно метастаз рака. Надо выполнить МРТ печени и обсудить результат с лечащим врачом, возможно, будет подниматься вопрос о биопсии печени!
ОТВЕТ: Чтобы ответить на Ваш вопрос нужна послеоперационная стадия, биологический подтип опухоли и много других факторов.
ОТВЕТ: Накопление в коленном суставе связано с травмами и хроническими изменениями! Я в принципе, с тем что Вы написали, согласен. Одно но, Вам 50 лет и нужен контроль постоянный за гормонами, так как их уровень может вырасти и проявления остеопороза могут нарастать. Возможно у Вас начальные проявления варикозной болезни и в таком случае можно принимать тамоксифен, обсудите этот вопрос с лечащим врачом.
ОТВЕТ: Меня интересует вопрос, а Вам назначили таргетную терапию трастузумабом? Я не вижу в этой схеме, это важно. Вам надо продолжить дополучить химиотерапию и таргетную терапию трастузумабом с последующей эндокринотерапией с отключением яичников и лучевая терапия.
ОТВЕТ: Эффективность БАДов не доказана, более того, онкопациентам их прием нежелателен.
ОТВЕТ: Речь о прогнозе не идет, данный рак не отдает отдаленные метастазы, но лечить его надо, а именно делать операцию и определять лечение уже по плановой гистологии после операции. Объем операции Вы всегда можете обсудить с лечащим хирургом.
ОТВЕТ: Вам надо обратиться к онкологу для смены терапии или назначение новой! Доктор онколог должен оценить результат КТ, возможно там и нет метастаз рака, который удалили в 2014 году. Надо выполнить дообследование. Плакать точно не надо. Рак молочной железы лечится.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Все что вы перечисляете - это норма при химиотерапии, ощущения могут быть разными, нет химиотерапии без побочных эффектов и выпадение волос это норма. Меня беспокоит тот факт, что в схеме нет трастузумаба, так как у сестры her2neu 3+ позитивный рак. Эта терапия обязательна в схеме с таксанами и потом пожизненно в монорежиме. Обсудите это вопрос с лечащим врачом. Всё лечение назначается через консилиум!!!
ОТВЕТ: В данном случае детралекс никак не влияет на данный процесс, и отек груди в данном случае это только совпадение, Вы можете его принимать, если Вам его назначил Ваш доктор! Мы иногда лечим этим препаратом проблемы, связанные с ухудшением варикозной болезни и отеком руки при лимфедеме.
ОТВЕТ: Добрый день! Вам так же надо повести диагностику лимфоузлов, если еще не выполнили и по моим данным это больше люминальный тип А , чем В. Если после диагностики стадия не поменяется, то все лечение будет направлено на эндокринотерапию и лучевую терапию, так как выполнена органосохранная операция!
23.08.23 мне были сняты швы и убрали дренаж (резинка) в поликлинике, а 24.08.23г. все-все швы разошлись. Осталась глубокая зияющая рана. По сей день рана полностью не зажила, перевязки делаем, внутрь мазь левомиколь и обработка вокруг раны (как указал врач).
По обследованиям: В мае 2023 г. мне был выставлен диагноз Рак правой м/ж РТ1сN0M0 (1А стадия). Из выписки : Дз: С 50.4. Образование наружных квадрантов ПМЖ Т1сН0М0 1А. ИГХ от 26.06.23 Э5, Рr4 Неr 2нео +++ , Кi67 нет реактива. Решено от РМЭ отказаться ввиду высокого риска осложнений, учитывая сопутствующую патологию СД2 типа, ожирение 3 степени. Назначено лечение: анастрозол 7 лет, трастузумаб 1 год, послеоперационное ЛТ по заживлению раны.
Прохожу лечение с 30.09.23г.: укол Герцептин (трастузумаб) 1 раз в 3 недели и Брасер (анастрозол) в табл. ежедневно в дозе 1мг. С момента операции до 09.12.23г. пройдет 4 мес., но скорее всего и до января-февраля не заживет. Возможно, такое долгое заживление на фоне СД и места расположения раны. Прочитала, что максимальный срок 6 мес., и что позже бессмысленно. Подскажите, пожалуйста, с моим заболеванием (видом, стадией и т.п.) есть в данном случае возможность (шанс) обойтись без ЛТ? И каков риск рецидива в моем случае? На проведенной КТ (ОГК+ОБП+МТС) ни опухолей, ни метастаз не обнаружено (смотрели 2 специалиста с разных ЛПУ). Возраст 62 года.
ОТВЕТ: Данная рана может заживать и дольше, если откажут по срокам. то ничего страшного, принимайте анастрозол далее, возможно. стоит сходить к эндокринологу на консультацию и скорректировать показатели сахара, часто такое бывает на фоне повышенного сахара крови! В итоге все заживет.
ОТВЕТ: У вас люминальный подтип А и в данном случае предпочтение отдается гормонотерапии! В частности отключение яичников, назначение ингибиторов ароматазы и лучевая терапия! Вариант химиотерапии тоже возможен но я склоняюсь к первому варианту! В любом случае лечение определяется онкологическим консилиумом, так как учитываются многие факторы, которые Вы не знаете и мне не описали здесь!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Так у мамы рак молочной железы? Вы пишите, что киста 5 см. Это много если это рак молочной железы и еще лимфоузлы увеличены, то, скорее всего, лечение начнется с химиотерапии. Пусть онкологический консилиум определит тактику в лечении! При такой стадии есть стандарт обследования, в частности возможно сделать КТ трех зон - грудная клетка, брюшная полость, органы малого таза. Прогнозы определяются на основании плановой гистологии после операции.
ОТВЕТ: Какой возраст? Какая стадия заболевания? Лечение определяет онкологический консилиум. Представьте эти данные, и я могу вам ответить на Ваши вопросы.
ОТВЕТ: Если доктор дает в рекомендациях, что необходимо выполнить исследование, значит, надо делать. Если Ыы сомневаетесь, то значит обсудите это с ним для какой цели он просит Вас выполнить это исследование.
ОТВЕТ: В данном случае Вам сейчас не нужна таргетная терапия, так как у Вас рак люминальный тип В и таргетная терапия не нужна. Только эндокринотерапия и все. Смена эндокринотерапии и все! Обсудите этот вопрос с лечащим врачом,л юбая смена лечения проводится только под контролем онкологического консилиума.
ОТВЕТ: Необходимо принимать каждый день как назначил консилиум, отменять нельзя! Отмена препарата может привести к прогрессии заболевания!