На вопросы отвечает победитель Всероссийской премиии "Будем жить" в номинации"ЖЕМЧУЖИНЫ ПРОФЕССИИ" кмн, заведующий отделением ГКОД СПБ Скворцов Виталий Александрович ‼️Прием витаминов группы B в физиологических дозировках практически не влияет на риск развития рака и смертности от него. Об этом говорят результаты метаанализа, опубликованные в августе 2016 года. В анализ были включены рандомизированные контролируемые исследования с участием 74 498 пациентов, употреблявших БАД с этими витаминами.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Витамины группы В Вам можно, но все по показаниям, которые определяет Ваш врач! Просто так их тоже колоть не надо!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Неопасно, главное чтобы они не содержали эстрогены, если у Вас гормонозависимый рак молочной железы.
1.Недавно сдала анализы. Лактат - 2,86, повышен. Хотелось бы услышать Ваше мнение - действительно ли, высокое его значение говорит о росте раковых клеток? И нужно ли его понижать тиогаммой, например?
2. Как вы относитесь к приему антиоксидантов, витамина Д3 ?
Спасибо большое за ответы!!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Отвечу кратко, извините за краткость в данном случае: забудьте о лактате, про антиоксиданты тоже. Нет данных достоверных о пользе всего, того что вы перечислили. А вот витамин Д3 принимайте, в нем есть польза.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Витамин Д3 не помогает в общей выживаемости больных раком молочной железы и при других злокачественных опухолях. и достоверных данных о важности этого витамина Д3 у раковых больных нет, по крайней мере в последних авторитетных исследованиях в онкологическом мире.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Я предпочитаю лечение лекарственными проверенными препаратами, а не БАДам, потому что они не имеют доказательств в лечении.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Вам не надо специально принимать витамин Д, он никакого отношения к раку не имеет в данном случае и лечение биодобавками Промисан, специально его не надо принимать!
ОТВЕТ: Здравствуйте! В данном случае не надо принимать специально какие-то препараты, также необязательно сдавать анализ на концентрацию витамина Д.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Витамины не противопоказаны онкологическим больным, только в России их запрещают, а везде они разрешены, потому что нет доказанных данных, что витамины вызывают вред онкологическому пациенту и прогрессию.
ОТВЕТ: Вы можете выбрать любой препарат кальция, ограничений нет! В капсуле содержится необходимая доза препарата и ежедневный прием препарата будет профилактировать остеопороза на фоне приема ингибиторов ароматазы .
ОТВЕТ: БАДы не обладают лечебными эффектами, их эффективность не доказана.
ВИДЕООТВЕТ по ссылке https://youtu.be/7CadrC4ZXP0
ОТВЕТ: Здравствуйте! Любые витамины надо принимать строго по показаниям. Раз кардиолог назначил витамины группы В, значит Вы можете их проколоть.
Я знаю есть мнение, что витамины группы В могут вызвать рецидив. Существуют разные клинические ситуации и есть препараты химиотерапии, которые требуют обязательного применения тех или иных витаминов. При химиотерапевтическом лечении в ряде случаев назначают витамины группы В при развитии у пациентов перифирической полинейропатии.
ОТВЕТ: В данном случае витамин Д вам не навредит и принимать его можно. Кальций принимать только по показаниям курсами и для профилактики остеопороза при приеме ингибиторов ароматазы. Витамины группы В и омегу 3 просто так принимать не надо, только по показанием, этих витаминов вполне достаточно в повседневном приеме пищи. Омега 3: жирная рыба, морские водоросли, рыбий жир, грецкие орехи и др. Витамин В: печень, мясо птицы, говядина, яйца и др. Выбирайте продукты с повышенным содержанием этих витаминов. Косметологические процедуры можно только после окончания всей химиотерапии и уже после операции, чтобы от этих процедур не было осложнений в виде инфекционных осложнений. То есть это можно делать только в ремиссии. Сроки индивидуальные. Все зависит от того, как Вы быстро восстановитесь после лечения, в том числе восстановятся показатели крови.
ОТВЕТ: На собрании Американской ассоциации по изучению рака были представлены научные работы, подтверждающие связь между избыточным приемом БАДов и ростом риска заболевания раком. Статья по ссылке https://www.skvorsov.ru/bady-i-povyshennyj-risk-raka
ОТВЕТ: Здравствуйте. С какой целью Вы хотите, чтобы ваша мама пропила эти фосфолипиды? Зачем? Вообще эти витамины группы В не противопоказаны, но они в любом случае назначаются по показаниям врачем. Я бы не рекомендовал принимать эти витамины без рекомендации врача.
ОТВЕТ: Препараты кальция надо принимать курсами! Витамин Д3 в зависимости от региона проживания, если это Санкт-Петербург то можно принимать постоянно в минимальной дозировке 500-1000 МЕ.
Вот пять основных продуктов — рекордсменов по содержанию витамина D:
1️⃣ Первое место заслуженно занимает дикий лосось: в ста граммах этой рыбы содержится примерно 600–1000 международных единиц (МЕ) витамина D. Однако рыба, выращенная искусственно, менее богата этим веществом — её показатель составляет лишь около 250 МЕ на сто граммов.
2️⃣ Второе место уверенно удерживает старый добрый рыбий жир: одна столовая ложка этого средства обеспечивает организм от 400 до 1000 МЕ ценного витамина. Правда, далеко не каждому придётся по вкусу этот продукт из-за специфического запаха и вкуса.
3️⃣ Третье место занимает сельдь: содержание витамина D варьируется довольно сильно — от 290 до 1500 МЕ на каждые сто граммов продукта. При этом доступная цена делает сельдь весьма привлекательной альтернативой более дорогому лососю.
4️⃣ Четвёртое место принадлежит рыбным консервам, таким как сардины или тунец: они содержат порядка 300 МЕ витамина D на 100 грамм. Такие консервы удобно добавлять к салатам или подавать с гарнирами.
5️⃣ Замыкают рейтинг специальные продукты, дополнительно обогащённые витамином D, например, молоко. Стакан такого напитка обеспечит вас приблизительно сотней МЕ вещества. Стоит помнить, что обычное необогащённое молоко практически лишено витамина D, поэтому при покупке важно обращать внимание на маркировку упаковки.
ОТВЕТ: Большое количество антиоксидантов, таких как витамин E, потенциально способно уменьшать результативность определённых методов химио- и радиотерапии. К примеру, механизм действия лучевой терапии основан на образовании свободных радикалов для поражения опухолевых клеток; антиоксиданты же способны подавлять данный процесс. Несмотря на неоднозначность имеющихся данных, специалисты советуют воздерживаться от приёма повышенных доз антиоксидантов в период активной противораковой терапии. Известно также, что воздействие радиации проявляется в организме спустя трех-четырех недель после процедуры.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Рекомендую прочитать мою статью "БАДы — наши друзья? Или всё-таки коварные враги?" по этой ссылке https://skvorsov.ru/bady-i-onkologiya
Альтернатива БАДам – здоровое питание: рацион, богатый натуральными продуктами, обеспечивает организм необходимым количеством полезных веществ, поэтому приоритет должен отдаваться полноценному питанию.
ОТВЕТ: Да, буквально на днях прочитал исследование, опубликованное в журнале Regional Anesthesia & Pain Medicine. Влияние уровня витамина D на послеоперационную боль у пациенток с раком молочной железы
Новое исследование, опубликованное в журнале Regional Anesthesia & Pain Medicine, выявило значимую связь между уровнем витамина D и выраженностью болевых ощущений после операции по удалению рака молочной железы (мастэктомии).Ключевые результаты исследования
- Дефицит витамина D (ниже 30 нмоль/л) был связан с трёхкратным увеличением риска умеренной или сильной боли в первые 24 часа после операции.
- Пациентки с низким уровнем витамина D потребляли значительно больше опиоидных анальгетиков (в среднем на 112 мг трамадола больше) для купирования боли.
- Различий в частоте сильной боли (7 и более баллов по шкале 0–10) между группами не выявлено, однако у женщин с дефицитом витамина D чаще отмечалась умеренная боль (4–6 баллов).
- Послеоперационная тошнота и рвота также встречались чаще в группе с дефицитом витамина D, однако эти различия не были статистически значимыми.Механизмы и ограничения
Исследователи предполагают, что витамин D может влиять на восприятие боли через противовоспалительные и иммуномодулирующие эффекты. Однако исследование носило наблюдательный характер, проводилось в одном медицинском центре, и не оценивало маркеры воспаления, психоэмоциональное состояние, стадию рака и другие факторы, способные повлиять на результаты.Практические рекомендации
Авторы работы считают, что повышение уровня витамина D у пациенток с раком молочной железы перед операцией может стать простым и эффективным способом снижения послеоперационной боли и уменьшения потребности в опиоидах. В частности, рекомендуется рассмотреть приём добавок витамина D при уровне ниже 30 нмоль/л.
Дефицит витамина D связан с более частым возникновением умеренной и сильной послеоперационной боли и повышенным потреблением опиоидов у пациенток, перенесших одностороннюю модифицированную радикальную мастэктомию. Предперационное применение добавок с витамином D может способствовать уменьшению послеоперационной боли.
ОТВЕТ: Да, это утверждение основано на результатах недавнего научного исследования, но с важными уточнениями.
Исследование, проведённое в Бразилии и опубликованное в научном журнале Nutrition and Cancer, показало очень перспективные результаты. В нём участвовали женщины с раком молочной железы, проходившие химиотерапию.
Ключевые выводы исследования:
* Женщин разделили на две группы. Одна группа ежедневно получала 2000 МЕ витамина D, а вторая — плацебо.
* Результат: полная патологическая ремиссия (исчезновение опухоли) наступила у 43% женщин из группы витамина D и только у 24% из группы плацебо.
* Расчёт эффективности: разница между 43% и 24% составляет 19 процентных пунктов. Однако относительное увеличение успеха лечения составило именно около 79%. Расчёт: ((43 - 24) / 24) ≈ 0,79 или 79%.
Таким образом, витамин D показал способность на 79% повышать шансы на успешный ответ на химиотерапию.
Важные оговорки:
1. Это было относительно небольшое исследование (80 участниц), поэтому для подтверждения этих данных требуются более крупные и масштабные клинические испытания.
2. Эффект наблюдался у женщин, у которых изначально был дефицит витамина D, что характерно для многих пациентов.
3. Исследование касалось конкретной ситуации — применения во время неоадъювантной химиотерапии.
Вывод: утверждение о повышении эффективности лечения на 79% имеет под собой научную основу, однако это предварительные данные одного исследования.
Витамин D действительно выглядит как многообещающий и безопасный адъювант (дополнение) к терапии рака молочной железы, но он не является самостоятельным лечением. Окончательные рекомендации должны быть сформулированы после проведения дополнительных крупных исследований.