Консультации: задать вопрос


Кремль. Вручение премии "Будем жить" в номинации "Лучший онколог" доктору Скворцову>ссылка>

У вас есть возможность получить быстрый ответ на ваш вопрос у доктора Скворцова>ссылка>

У вас есть возможность записаться на онлайн консультацию к доктору Скворцову>ссылка>

На вопросы отвечает победитель номинации"ЛУЧШИЙ ОНКОЛОГ" Скворцов Виталий Александрович, врач высшей категории ГКОД, кмн, хирург-онколог, маммолог, пластический хирург

12.02.2019
ВОПРОС: Уважаемый Виталий Александрович! Спасибо, что находите время отвечать на наши вопросы. Позади лечение - хирургическое и химиотерапия и я поняла, что готова морально к следующему этапу - восстановлению груди. Я живу в другом регионе и хочу приехать в Санкт-Петербург чтобы сделать реконструкцию груди по квоте у вас. Это возможно? Еще раз спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Это возможно, для этого надо взять  направление в наш центр по ОМС для операции. Предварительно связаться со мной удобным для Вас способом, чтобы я Вас проконсультировал и рассказал все детали восстановления груди.

 
16.02.2019
ВОПРОС: Виталий Александрович, сколько по времени занимает процесс растяжения кожи при первом этапе реконструкции с установкой расширителя (экспандера)?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Эта процедура индивидуально, все зависит от тканей после предыдущего лечения по поводу рака молочной железы. В среднем это промежуток может занимать от 3 месяцев до 6 месяцев. Иногда приходится останавливаться по каким-либо причинам и этот промежуток становится длительнее по времени.
16.02.2019
ВОПРОС: Виталий Александрович, чем заполняют расширитель ткани - экспандер? И каким образом это делается? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Экспандер закачивается физиологическим раствором через специальный порт под кожей, этот порт связан системой с экспандером и через него накачивают, в результате чего кожа растягивается. Есть процедура еженедельная или один раз в 21 день. Все зависит от свойства тканей тянутся. Обычно заканчивается 10% от объема экспандера. 
 
16.02.2019
ВОПРОС: Виталий Александрович, при какой реконструктивной операции с использованием собственных тканей тела, больше рисков осложнений - с использованием свободного лоскута или лоскута на ножке? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! На самом деле риски есть и при лоскуте в свободном варианте и также на ножке! Процент этих осложнений примерно одинаков, но они встречаются не часто, При любой операции риски всегда существуют.
05.03.2019
ВОПРОС: Виталий Александрович! Что Вы можете сказать пациентке если она у Вас спросит надо ли делать реконструкцию груди? Вам ведь задают такие вопросы?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Обычно женщина,  перенесшая мастэктомию, сама решает нужна ли ей реконструкция молочной железны или не нужна , так как это достаточно сложная процедура, которая требует терпения как от пациента , так и от хирурга.  Если все-таки у женщины есть какие-то сомнения, то мне приходится ей разъяснить все вопросы, и если у женщины остаются сомнения, то я не выполняю реконструкцию, а жду когда она будет полностью уверена в том, что она хочет восстановить свою грудь.
05.03.2019
ВОПРОС: Виталий Александрович, хочу восстановить грудь после мастэктомии, но меня пугает отсроченная двухэтапная реконструкция. Какие Вы можете предложить варианты чтобы сделать это одним этапом? Мне будет достаточно просто восстановить грудь, мне не нужна симметричность груди со здоровой и не планирую дальнейшие коррекции, я не перфекционист. Просто надоело носить протез в белье.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Существуют много вариантов для Вас, это надо обсуждать и это индивидуально, но хочу все-таки сказать, что для отсроченной реконструкции требуется два этапа для достижения хорошего косметического эффекта даже без симметрии противоположной железы!
27.03.2019
ВОПРОС: Здравствуйте. Проживаю в Камчатском крае. Мастэктомия правой м. ж. по Маддэну радикальная, с удалением подмыщечного лимфоузла и простая мастэктомия левой м. ж. Операция прошла в марте 2018 года. Требуется реконструкция м. ж. В данный момент нахожусь в отпуске в г. Краснодар. Как и когда можно попасть к Вам на консультацию? В какие сроки возможна операция по результатам Вашей консультации? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Чтобы попасть ко мне на консультацию, надо просто связаться со мной и приехать к нам в клинику. После консультации и определения вида реконструкции, в течение 2-х дней вы будете госпитализированы для проведения реконструктивной операции!
28.04.2019
ВОПРОС: Виталий Александрович, от чего зависит выбор метода реконструкции для конкретного пациента?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Вы всегда можете обсудить с вашим реконструктивным хирургом метод реконструкции наиболее подходящий для Вас. И этот выбор зависит от многих факторов:
- формы тела
- перенесенных операций
- от текущего состояния здоровья
- потребности в лечении
- и от личных прелпочтений
08.08.2019
ВОПРОС: Здравствуйте, в феврале 2014 года была секторальная резекция, 8 химиотерапий и 25 лучей. Сейчас хочу сделать реконструкцию груди по исправлению асимметрии. Какова примерная цена и возможно ли вообще это сделать у Вас?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Вас надо смотреть, чтобы понять что у вас надо исправлять. Часть исправлений мы может исправим  применив квоту. Свяжитесь со мной, чтобы обсудить Вашу реконструкцию. 
Для этого Вам надо связаться со мной удобным для Вас способом: Mob / Viber / WhatsApp +7 (911) 231-16-72. Можете написать на электронную почту, мой e-mail: viskvorcov@yandex.ru.
20.09.2019
ВОПРОС: Добрый день, Виталий Александрович, занимаетесь ли Вы при удалении грудных имплантов ( разрыва) - подтяжкой груди, так же собираюсь сдавать у Вас материал на гистологию.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Я конечно этим занимаюсь, и Вам надо связаться со мной удобным для вас способом, чтобы обсудить все детали.
04.10.2019
ВОПРОС: Добрый вечер! Очень хочу записаться к вам на консультацию по поводу реконструкции груди после мастэктомии. Спасибо.

ОТВЕТ:  Здравствуйте! Для этого Вы можете связаться со мной любым для вас способом. Телефон указан на сайте, и мы согласуем время и обсудим все вопросы.
11.10.2019
ВОПРОС: Здравствуйте, меня зовут Елена, мне 46 лет. У меня в феврале 2018 года диагностировали РМЖ, 2 б стадия. После проведённого хирургического лечения остались шрамы на оперированной груди, а вторая на 3 размера больше и птоз. Очень усугубился сколеоз. Мне необходима операция по решению этих вопросов. Можно ли совместить квоту на лечение шрамов на больной груди с платной услугой по редукция второй МЖ? Или эти операции целесообразнее делать в 2 этапа?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Вся коррекция груди не попадает под квоту и эти все операции только платные.
16.12.2019
ВОПРОС: Виталий Александрович, добрый вечер! 27 мая 2019 года мне делали операцию, мастэктомия справа, 0 стадия, лимфоузлы не задеты. Доктор мне советует сделать грудь из своего жира, в три этапа. Вы бы мне что посоветовали бы, как лучше своя ткань или имплант? Левая тоже прооперирована 2005, удаление с одномоментной реконструкцией, брали пласт с живота. И ещё вопрос у меня физическая работа, левая рука начала по ночам неметь, нужно ли носить рукав? Все лимфоузлы удалены с левой стороны.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Рукав слева носить не надо. Про жир : я не знаю Вашего размера груди, но мне кажется, что иделальную формы можно сделать только используя имплант, если только жиром - у меня сомнения.
22.01.2020
ВОПРОС: Добрый вечер. Меня зовут Вера, мне 45 лет. Мне сделали мастоэктомии 11.12.19. У меня 1 стадия, удалены сигнальные лимфоузлы (они чистые), грудь удалили из-за мутаций. Рассматриваю отсроченную реконструкцию. Предлагали с профилактической целью удалить другую грудь. Когда можно записаться к Вам на консультацию? Заранее благодарю за ответ.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Свяжитесь со мной удобным для Вас способом и мы обсудим время и день консультации у нас в центре.
02.05.2020
ВОПРОС: Виталий Александрович, добрый день. Меня зовут Елена, мне на днях исполнится 48 лет. Живу в Челябинске. Диагноз после открытой биопсии опухоли левой молочной железы: D05.1 Рак левой молочной железы T3NONO, IIB ст., мультицентричный рост, ЭР-8, ПР-7, Ki 67-12%. На 25 мая 2020 назначена подкожная мастэктомия.
Я вам уже писала по поводу квоты, спасибо за быстрый ответ. Но меня теперь интересует - оставлять мне кожу при мастэктомии для последующей реконструкции или убирать? Как лучше поступить для организма?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Вам надо выполнить подкожную мастэктомию, так как Вам доктор пишет Т3, это большая опухоль и требует облучения в данном случае. Но при этом доктор пишет Д05.1, данная кодировка обозначает, что это Tis, а не T3. Пусть доктор выполнит ту операцию, которую он считает нужно, оставит по возможности больше кожи. А вообще для меня не составляет сложности восстановить грудь даже если мало тканей. 
31.05.2020
ВОПРОС: Здравствуйте! Меня зовут Татьяна. Мне 44 года, вес 50, рост 162 см. Сделана мастэктомия 14 мая 2020. Какой размер экспандера нужно поставить, чтобы сделать грудь, размер 2.5-2.8? Заранее спасибо.

ОТВЕТ: Здраствуйте! В данном случае можно поставить и 250 мл, но его можно перекачать до нужного вам размера до 300-350 мл. Я Вам ответил в Вотцап по данному вопросу. Обсудите этот вопрос с Вашим хирургом.
01.06.2020
ВОПРОС: Добрый день , мне 49 лет , РМЖ 3 опухоли в одной груди , предстоит мастэктомия ( с удалением соска и ареолы) и потом лучевая терапия 5 недель . Когда можно делать реконструкцию ( я хочу имплантаты)? Будут делать и на второй груди мастэктомию ( по моему желанию), чтобы создать симметрию . Операция будет одна или несколько . Размер груди у меня 95 Б европейский. Французские врачи ничего не говорили про эспандер. Спасибо заранее.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Реконструкция больной груди после мастэктомиии и если будет лучевая терапия, будет выполняться будет только с экспандером с последующей его заменой. Если это будет одномоментная реконструкция, то экспандер - далее лучевая терапия и минимум через 6 месяцев замена экспандера на имплант с больной стороны и справа мастэктомия с установкой постоянного импланта. Это мировые рекомендации. Чтобы попасть ко мне на консультацию, надо связаться со мной по телефону. Сейчас это может быть онлайн консультация или предварительная договоренность: я назначу Вам место и время.
27.07.2020
ВОПРОС: Добрый вечер. Меня зовут Оксана. У меня рак левой молочной железы, стадия 3б, люминальный тип а. 13.04.2020г была проведена радикальная мастэктомия с одномоментой установкой эспандера. Назначено лечение анастразол 1 таб 1 раз в день и гозерелин 3,6мг 1 раз в 28 дней. 27.07.2020г закончилась заполнение эспандера. Возможно еще будет лучевая терапия. Через какое время должна быть операция по замене эспандера на имплант. Допустимо ли ходить с эспандером 9-10 месяцев после операции. Или после лучевой терапии надо ждать какое-то время перед операцией по замене эспандера на имплант?

ОТВЕТ: После лучевой терапии необходимо выждать время до 6 месяцев, чтобы ткани зажили и восстановились после проведения лучевой терапии. Это важно, чтобы не потерять имплант при замене экспандера и достичь более эстетичного результата. С экспандером можно ходить долго, даже до года и более .
04.01.2019
ВОПРОС: Виталий Александрович, мой вопрос #1947. Я хочу уточнить, когда Вы будете на работе, потому что планирую придти к Вам на очную консультацию. Как это лучше сделать?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Я буду на работе после праздников с 9 января по 31 января , потом у меня отпуск с 1 февраля до 24 февраля!
04.01.2019
ВОПРОС: Виталий Александрович, у меня уже была отсроченная реконструкция правой молочной железы с заменой экспандера на имплант. Но эстетический результат меня не совсем удовлетворяет! Во-первых, все же хотела бы другую форму импланта - каплевидную, а не анатомическую. И хочется чтобы по тактильным ощущениям реконструированная грудь не очень сильно отличалась от здоровой. Поможет ли мне в этом пересадка лоскута? И во вторую грудь тоже хочу имплант, чтобы молочные железы по возможности были одинаковыми! Вы смогли бы мне сделать такую операцию? Я видела результат Вашей операции на другом сайте, он меня очень вдохновил. Хочу такую же красивую грудь!)

ОТВЕТ: Здравствуйте! Вариантов сейчас много. Я пока не могу понять о каких тактильных ощущениях Вы говорите, надо Вас смотреть и рассматривать для вас как необходимый для вас тип импланта, так и возможность использования лоскута! Если Вам уже что-то выполнялось, то всегда сложнее переделывать грудь после других, но сделать можно! Вам надо приехать, и мы обсудим все вопросы!
11.12.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, что Вы посоветуете? Через год после мастопексии (подтяжки) здоровой груди, грудь все же опустилась. И без белья молочные железы выглядит по-разному! Какие есть методики сделать молочные железы по возможности более одинаковыми?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Если грудь опустилась значительно, то скорее всего, мастопексия выполнена неправильно, то есть надо выполнить повторную мастопексию, либо где восстановлена железа, выполнить капсулотомию и попробовать поменять имплант на другой, но это сложный вариант. Если она опустилась незначительно, а за год скорее всего опустилась незначительно, то все-таки дождаться значительного птоза и сделать мастопексию позже.
10.12.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, после мастэктомии и последующей реконструкция в наличие очень некрасивый шов. И это не келоидный рубец! Возможно ли у Вас как-то это исправить?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно, можно и вариантов всяких много: от введения специальных препаратов до мини-хирургической коррекции, обычно метод лечения я выбираю на консультации.
31.07.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, хочу к Вам записаться на консультацию. У меня уже была двухэтапная реконструкция. Но сейчас я бы хотела вставить имплант в здоровую грудь и в реконструированной молочной железе поменять имплант на размер больше. Это возможно сделать у вас в вашем центре?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно возможно, но перед этим надо обратиться ко мне, и я Вас проконсультирую по этапности и объёму операций! В нашем центре выполняются любые операции на молочных железах!
06.04.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, после лучевой терапии прошел год. Как я понимаю, теперь можно заняться восстановлением груди. в связи с тем, что была лучевая терапия у меня много к Вам вопросов. Я прочитала на Вашем сайте, что у вас в центре выполняются все виды реконструкции груди после мастэктомии. В какое время удобнее всего к Вам подъехать? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Вы можете предварительно созвониться со мной, и мы договоримся о консультации!
По ссылке Вы можете прочитать  о реконструкции груди по квоте
09.03.2018
ВОПРОС: Виталий Александрович, после мастэктомии прошло 10 лет. Стадия 3с, удалена грудная мышца и как-то было не до реконструкции. Боялась рецидива. Мне всего или уже 52, поэтому задумалась о реконструкции. Возможна ли двухэтапная реконструкция экспандером и потом с заменой на имплант в моей ситуации. Я понимаю, что нужна очная консультация. Я хочу Вам отправить короткое видео и записаться на консультацию через вайбер. Спасибо заранее.

ОТВЕТ: Здравствуйте! В настоящее время нет такой ситуации, в которой нельзя восстановить грудь, много методов и в Вашей ситуации можно что-то придумать для восстановления груди! Видео отравляйте и записывайтесь, буду рад Вам помочь!
 
1-25 26-29