Консультации: задать вопрос

ВОПРОС: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означает выстилка кисты в виде групп пролиферирующего апокринного эпителия. Пункция атипичной кисты в груди.

ОТВЕТ: Это обозначает, что у Вас киста и  рака там нет!

ВОПРОС: Обнаружила шарик в груди. Пошла к гинекологу, и она под вопрос поставила мультицентрический рост. Сделали маммографию и там бирадс 4В, 40 мм. Онкологи сделали УЗИ и написали бирадс 2, биопсия норм всё. Прошёл год, лечения не было, на маммографии ставят бирадс 3.  Мой гинеколог в ступоре и отправляет к онкологу. А боли в груди есть, то сильные прострелы, то жжение, то дискомфорт. Что это такое? В анамнезе: у моей мамы РМЖ.

ОТВЕТ: Это может быть все что угодно даже не смотря на доброкачественный ответ гистологии! Наверное, стоит все же обсудить с онкологом вопрос о повторной биопсии или выполнения диагностической секторальный резекции! Так могут протекать и доброкачественные процессы в молочной железе.

ВОПРОС: Добрый день! Скажите, пожалуйста, что значит по пункции молочных желез "пролиферация эпителия с наличием кист"?

ОТВЕТ: Это означает, что в ткани молочной железы обычный развивающийся эпителий (ткань им представлена ) и множественные кисты, ничего особенного! Обсудите этот результат с лечащим врачом!

ВОПРОС: Добрый день. Месяц назад под левой подмышкой появилось небольшое уплотнение. Визуально ничего незаметно. Сходила на УЗИ и по результатам все хорошо и ничего не было видно. Уплотнение стало спадать и через недели три я пошла на тренировку и после нее вновь уплотнение стало больше и иногда есть ноющие боли. Что это может быть? Спасибо!

ОТВЕТ: Это может быть просто реактивный лимфоузел, который может реагировать на любые изменения, уменьшаться или увеличиваться. Вообще эту ситуацию надо обсудить с лечащим врачом.

ВОПРОС: Добрый день! Мне 45 лет, 01.08.2023 (5 месяцев назад) была операция по секторальной резекции молочной железы в целях удаления папилломы. Диагноз подтвержден гистологией. Шов зажил быстро без осложнений. Первое время был очень чувствительный сосок на оперированной груди, невозможно было прикоснуться, как-будто током било, ясно прощупывалось уплотнение под швом. Со временем уплотнение почти перестало прощупываться, постепенно чувствительность снижается, но до сих пор всё же повышена очень, особенно чувствую сосок в периоды овуляции и ПМС. Ранее до операции никогда не было подобных проявлений. Вопрос: является ли это нормой? Сколько это может заживать? Надо ли принимать какие-то меры?

ОТВЕТ: Любые операции на молочной железе могут сопровождаться такими жалобами, так как молочная железа очень чувствительна. Все послеоперационные изменения могут сохраняться до года и более, все зависит от того, в какой области был разрез! Сейчас необходимо время, специальных процедур для решения и исчезновения этих жалоб нет.

ВОПРОС: Здравствуйте. Округлой формы образование с гетерогенным содержимым 1,2*08 см, о чем говорит такое содержимое?

ОТВЕТ: Это говорит о том, что возможно онколог захочет выполнить пункцию данного образования и отправить на цитологическое исследование! Это опять же по решению специалиста, так как иногда это просто бывает киста с содержимым!

ВОПРОС: Добрый день. При осмотре у гинеколога обнаружили прозрачные выделение из правой молочной железы. Взяли мазок на цитологию. Результат: В материале преобладают элементы крови, бесструктурное вещество, умеренное количество макрофагов, клеток типа молозивных телец, небольшое количество чешуек плоского эпителия, обнаружены скопления клеток кубического эпителия с признаками пролиферации. Цитограмма может иметь место при пролиферации эпителия протоков. Рекомендуется дополнительное исследование для исключения внутрипротоковой папилломы. Подскажите, пожалуйста, какое дообследование необходимо провести. И насколько это опасно. Возраст 25 лет. Беременности и родов не было. Спасибо.

ОТВЕТ:  Здравствуйте! Специалист имеет ввиду, скорее всего, дуктографию или узи молочных желез! Выделения прозрачные могут быть в данном случае, тем более, по цитограмме в результате нет ничего плохого. Я считаю, что дуктография не решит данную проблему!

ВОПРОС: Здравствуйте, после удаления фиброаденомы прошло 3 месяца, стала набираться жидкость, её обязательно выкачивать? Результат УЗИ: под рубцом анэхогенное образование с неоднородным содержимым 23,1 ×8,3мм.

ОТВЕТ:  Это небольшой объем жидкости  такую серому можно наблюдать и не пунктировать, но лучше все же прийти к своему хирургу и обсудить с ним тактику необходимости в пунктировании.

ВОПРОС: Внутрипротоковая папиллома молочной железы. Виталий Александрович, добрый день! По результатам трепан биопсии выдали заключение: в столбиках правой молочной железы морфологическая картина в пользу внутрипротоковой папилломы. При имунофенотипировании выявляются миоэпителиальные клетки р63+, СК5+. Пришла к онкологу он сказал, что если нет клинической картины (выделений из соска), то меня могут не взять на операцию (назначили комиссию) и что она может опять вырасти. А только дальнейшее наблюдение! Можно ли не делать операцию по удалению папилломы (мне 47 лет)? Можно у Вас в центре сделать операцию? Удалить и дальше наблюдать для своего спокойствия, я из Санкт-Петербурга. Спасибо.

ОТВЕТ: Мне сложно Вам ответить, Вас надо смотреть и решать. Очень часто папиллому просто наблюдают.