ОН-ЛАЙН консультация у Скворцова Виталия Александровича>ссылка>
Получить БЫСТРЫЙ ОТВЕТ на ваш вопрос у доктора Скворцова>ссылка>
На вопросы отвечает победитель номинации"ЛУЧШИЙ ОНКОЛОГ" Скворцов Виталий Александрович, врач высшей категории ГКОД, кмн, хирург-онколог, маммолог, пластический хирург
КАК ПРАВИЛЬНО ЗАДАТЬ ВОПРОС>ссылка>
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это разрастания слизистой в протоках молочной железы, которые могут выглядеть как узел и выделять секрет, в начале он прозрачный, а потом может уже быть с примесью крови, что может являться уже озлокачествлением папилломы, поэтому чаще всего папиллому необходимо оперировать, чтобы не ждать перерождения в рак!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это проявление побочного эффекта таксанов ,так называемая сенсорная нейропатия! Глобально ничем не помочь! Скоро должно пройти, если Вы перестали получать таксаны!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Гистология - это ткань опухоли ,которая говорит о процессе в опухоли (доброкачественном или злокачественном)! Иммуногистохимия это - количество опухолевых рецепторов в этой опухоли, которые определяют последующее лечение!
ОТВЕТ: Здравствуйте!В данном случае не является!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Зачем Вам эта процедура, что Вы от нее ожидаете? Зачем рисковать? Мне кажется, что она безопасна, но не вижу от нее смысла и лечебного эффекта, которого Вы ожидаете!
ОТВЕТ: Здравствуйте! ЭКО можно делать хоть сразу же на следующий день! ЭКО процедура может провоцировать рост новых фиброаденом!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это не опасно!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Можно, мне это не мешает, я делаю такие операции, но каждый случай индивидуален!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Премедикация это, если описать простым языком, введение специальных лекарств перед химиотерапией, чтобы избежать последующих осложнений химиотерапии. Для каждой схемы химиотерапии схема премедикации своя!
ОТВЕТ: Здравствуйте! У Вас люмильный тип А ,но 2 лимфоузла поражены МТС ,поэтому прогноз ухудшается и для этого Вам показана сначала химиотерапия, а затем тамоксифен 20 мг!
ОТВЕТ: Здравствуйте! У Вас люминальный тип А рака молочной железы. По все рекомендациям Вам показан только Тамоксифен 20 мг 1 раз в день в течение 5 лет!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно есть - надо довериться онкологу! Он Вам назначит соответствующее лечение, которое введёт Вас в длительную ремиссию!
ОТВЕТ: Это означает, что опухоль не требует таргетного лечения и опухоль менее агрессивная, если, конечно, это не триплнегативный рак молочной железы.
ОТВЕТ: Здравствуйте, повода для волнения у Вас нет, это естественный нормальный процесс после мастэктомии.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это означает, что у Вас этот ген не определяется, и опухоли не требуется воздействие таргетной терапии!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Я не знал такой препарат, но сейчас с ним ознакомился. Вроде бы он совместим и не противопоказан, но в аннотации написано, что может оказывать благоприятное воздействие на эстрогены! Вопрос ? Какое положительное?
Усиливают!? Это может быть опасно!
ОТВЕТ: Здравствуйте, если хорошо пролечить такую опухоль, то не смотря на Her 3+ прогноз может быть хорошим и с длительной ремиссией!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это плохой результат в плане прогноза, этот Ki 67 несомненно требует проведение химиотерапии! Длительные ремиссии при таком ki 67 в моей практике, конечно, были.
ОТВЕТ: Здравствуйте, иногда есть смысл, но в данном случае думаю нет, так как все три рецептора отрицательные!
ОТВЕТ: Здравствуйте, результат до химиотерапии более информативный и надо ссылаться на него! Результат после операции можно не учитывать!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Вам действительно лучше обратится к гинекологу, а еще лучше к тому, кто Вам делал удаление яичников, возможно осталась ткань яичника или в том месте была киста, которая сейчас выглядит как яичники! Спасибо за интересный вопрос! Попытаюсь изучить его!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Если честно, то можно принимать, а можно и нет! Все дело в том, что на это вопрос четкого ответа нет!Считается, что опухоли гормонозависимые, если эстроген и прогестерон хотя бы 2 %, а у Вас 1 %! Можно для интереса пересмотреть игх в другом месте и сравнить результат! Он в любом случае для Вас назначается для профилактики!
Приглашаю подписаться на обновления в блоге инстаграма "Медицинский репортер"<
ОТВЕТ: Здравствуйте, скорее всего, Вам назначат химиотерапию таксанами и трастузумаб, потом продолжите приём тамоксифена!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Да, конечно может !
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это нормально после установки экспандера, просто у Вас такая особенность болевого порога! Мышца ещё до сих пор наряжена и боль сохраняется, но скоро это закончится!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Не может быть после адъювантный терапии патоморфоз, так как она назначается уже после операции и его невозможно узнать и степени нет! Что-то Вам напутали в эпикризе, уточните у лечащего врача!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Можно и на 2-3 месяца, но не желательно, потому что эффективность снижается и дозировки надо будет начинать опять нагрузочные, что может плохо сказаться на функции сердца!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Сколько времени прошло с момента операции? Если мало, до 6 месяцев ,то он ещё станет мягким, а так надо смотреть, так как это может быть келоидный рубец и в данном случае одни методы лечения, а при атрофическом рубце хорошо помогает липофиллинг!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Таких исследований много, но при первой стадии эта разница клинически незначима, поэтому не всегда его назначают!
ОТВЕТ: Здравствуйте! По какой системе подсчета эти баллы? Если это allred, это примерно 80% и это хорошо! Ваша опухоль гормонозависимая и требует лечения тамоксифеном!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Прогноз при 3Б - общая выживаемость 75% в течение 5 лет, но при правильном лечении этот показатель улучшается!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это означает, что Ваша опухоль гормонозависимая и Вам назначат эндокринотерапию тамоксифеном !
ОТВЕТ: Здравствуйте, по своему опыту я рекомендую делать маммографию каждый год с 40 лет! Нет чётких стандартов. Дело в том, что возраст с 50 до 69 очень опасный и опухоли развиваются именно в этот возрастной промежуток чаще всего!
ОТВЕТ: Здравствуйте, это значит, что она должна получить радикальную мастэктомию с последующим назначением таблеток Тамоксифен 20 мг, так как у неё гормонозависимый рак. И все у неё будет хорошо в плане прогноза рака молочной железы!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Зачем Вам сделали при таком запущеном процессе органосберегающую операцию! Неоъадювантная химиотерапия делается при запущеном процессе или отечной форме рака молочной желез. Органосохранная операция обычно после неоадъювпнтной химиотерапии не делается! Мне кажется прогноз будете не очень благоприятным, так как нарушена стандартизация лечения! Чтобы улучшить этот показатель Вам надо пройти лучевую терапию и решить вопрос с адъювантный химиотерапией!
ОТВЕТ: Здравствуйте, этот белок не входит в стандарт исследования игх! Он смотрится до лечения и после лечения лекарствами и если его экспрессия снижается, то значит лечение эффективно, но это пока на уровне исследований!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Их нельзя сравнивать , так как у них разные показания при смене линий химиотерапий! Они назначаются индивидуально для каждого случая!
ОТВЕТ: Здравствуйте, есть такие исследования! Каждый человек рассматривается индивидуально!
ОТВЕТ: Здравствуйте, все по-разному, но в целом - живут достаточно долго без рецидива.
ОТВЕТ: Здравствуйте, а кто Вам назначил анастрозол? Обратитесь к своему онкологу, он не должен был делать этого без кастрации и убедившись, что у Вас нет менопаузы! Надо отменять анастрозол или выключать яичники!
ОТВЕТ: Здравствуйте, таких исследований нет. Чаще всего ранний рак начинают лечить с операции!
ОТВЕТ Здравствуйте, ki 67 не является прямым показателем выживаемости, надо учитывать много факторов при определении прогноза на жизнь!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Татуаж я предпочитаю, чтобы делали профессионалы, у меня есть специалист, который только этим занимается! Я не делаю сам! Записаться можно любым способом, все мои контакты есть на сайте!
ОТВЕТ: Контраст вводят не для определения злокачественности, для этого есть гистологическое исследование! Просто контраст позволяет хорошо выявить опухоли, которые имеют сосуды, а чаще всего это злокачественные опухоли! К примеру, киста не имеет сосудов и не накапливает контраст!
ОТВЕТ: Здравствуйте, заменить можно! Было большое клиническое исследование, где как раз они сравнивались! Резулультат: наш российский трастузумаб показал себя не хуже! Сейчас на рынок выходят и другие производители трастузумаба и они тоже намного дешевле и не хуже!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Особых рекомендаций по питанию не существует, но есть некоторые рекомендации, которые прописаны в рекомендациях РООМ и ASCO, и ESMO. Это обычное правильное питание, направленное на поддержание нормального веса - большое количество овощей, снижение легкоусвояемых углеводов, цельнозерновой хлеб, продукты, содержащие витамин Д (яйца, сельдь, печень трески).
ОТВЕТ: Здравствуйте! Самообследование груди необходимо делать ежедневно, когда Вы принимаете душ и это никак не зависит от менструального цикла!
ОТВЕТ: Здравствуйте, чаще всего он получается через 2-3- года после реконструкции молочных желёз методом пересадки прямой мышцы живота. В принципе он не опасен, А вообще эта ситуация возникает когда нет достаточного кровотока в железе, поэтому возникает некроз!
ОТВЕТ: Здравствуйте! В настоящее время этот метод лучевой терапии используют для лечения рака молочной железы. Это внутритканевая брахитерапия - в ткань молочной железы вшивают специальные электроды, которые потом облучаются, таким образом дозировка точная и локальная, но при этом получается сильный ожог! Сейчас этот метод стали больше рекламировать, но его используют уже давно.