ОН-ЛАЙН консультация у Скворцова Виталия Александровича>ссылка>
Получить БЫСТРЫЙ ОТВЕТ на ваш вопрос у доктора Скворцова>ссылка>
На вопросы отвечает победитель номинации"ЛУЧШИЙ ОНКОЛОГ" Скворцов Виталий Александрович, врач высшей категории ГКОД, кмн, хирург-онколог, маммолог, пластический хирург
КАК ПРАВИЛЬНО ЗАДАТЬ ВОПРОС>ссылка>
ОТВЕТ:Дарина, это диагноз сейчас ставят всем подряд, лишь бы чем-то полечить, это обычное состояние железы у гормоноактивной женщины. Надо просто наблюдать. Если он (фиброаденоматоз или мастопатия) идет к локализации ,то надо оперировать. Пролиферативный - это значит активно клетки молочной железы делятся и растут. Это, конечно же, может переродиться в рак.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Обычно нет ограничений, но в течение суток можно ограничить себя от физических и механических воздействий место биопсии!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это абсолютно не так! Опухоль становится больше временно, так как возникает постбиопсийный отек!Надо проводить биопсию, и она не опасна!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Для Вас это ничего не значит, это просто клетки ткани молочной железы без злокачественного роста.
ОТВЕТ: Здравствуйте, это означает, что опухоль менее агрессивна и для прогноза это хорошо!
ОТВЕТ: Здравствуйте, не может! Делайте Вы биопсию спокойно, но на фоне приёма этого препарата может быть быстрый рост фиброаденомы!
ОТВЕТ: Здравствуйте, в Вашем случае этого вполне достаточно! Вам назначили правильное лечение!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Стоит дождаться результата гистологии и потом решать этот вопрос - если это гематома, то она со временем рассосется, а если будет рак, то будет операция, и она убирается вместе с опухолью!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Есть системы для сканирования препаратов и телепатологии - цитогенетические станции, с помощью которых получаются цифровые виртуальные изображений образца и их последующий анализ.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Обычно , по крайней мере в нашем центре, мы всегда имеем перед операцией полное иммуногистохимическое исследование, и оно является самым информативным и этого достаточно, после операции мы тоже не определяем эти показатели, потому что нет в этом необходимости. Думаю в других центрах также, так как это сейчас стандарт по России - определение ИГХ перед операцией чтобы изначально определиться с лечением.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Биопсия это метод исследования, при котором проводится забор клеток или тканей с диагностической целью. При подозрении на наличие онкологического заболевания биопсия является обязательным методом верификации диагноза. По способу получения материала биопсия может быть для гистологического или цитологического исследования.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно возможно, надо записать ко мне на прием, и я Вам выполню данную процедуру в нашем медицинском центре.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это люминальный тип В her2 neu позитивный рак, который требует обязательного проведения химиотерапии. В данном случае важна стадия заболевания для определения прогноза. Обычно при начальных стадиях и проведенном лечении наблюдаются длительные ремиссии и удовлетворительный прогноз.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это разные показатели степени злокачественности.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Лучше обратиться к нам в городской клиничекий онкологический диспансер, потому что мы ведущее учреждение в России по лечению рака молочной железы и других опухолевых локализаций!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно можно, если для этого есть показания и это рекомендует врач.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Биопсия очень важная процедура, но срочности в ней нет, но все же я бы на Вашем месте не отказывался от биопсии и выполнил в срок, так как за 1 месяц могут произойти изменения в опухоли!
ОТВЕТ: Здравствуйте! По данной гистологии можно сказать,что в легком метастаз рака молочной железы, который имеет биологический люминальный подтип В рака молочной железы, метастатическая форма и надо обратиться к онкологу для дальнейшего правильного лечения.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Обратитесь к врачу с данным заключением исследования, так как само заключение хорошое и ничего плохого там нет, но иногда при хорошем ответе может быть большая опухоль в груди.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это рак молочной железы люминальный тип В Her2neu позитивный, и в данном случае надо обратиться к онкологу для назначения адекватного лечения, в том числе рассмотреть вопрос о назначении таргетной терапии!
Ссылка Люминальный молекулярный подтип В рака молочной железы
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это люминальный тип В рака молочной железы и маме требуется пройти лечение у онколога по месту жительства. В данном случае может стоять вопрос о проведение химиотерапии и эндокринотерапии. Очередность лечения определяется онкологом по месту жительства.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Обычно это лечение назначается с гистологическим и иммуногистохимическим исследованием, очень редко назначается без этих анализов по жизненным показаниям или при четкой клинической картине! Вам надо проконсультироваться со специалистом, который занимается этой областью! Я онколог-маммолог!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это люминальный тип В и 4 курсов химиотерапии достаточно, далее тоже все правильно! Любая злокачественная опухоль опасна, но при правильном пройденном лечении можно ожидать хороших результатов в лечении!
ОТВЕТ: Здравствуйте, это триплнегативный рак молочной железы и в данном случае необходимо проводить химиотерапию антрациклинами и таксанами, лучше всего до операциии и также помимо операции нужна лучевая терапия!
ОТВЕТ: Это рак молочной железы, который можно отнести к люминальному А и лечиться в данном случае эндокринотерапией. Но для определения схемы лечения важны и другие факторы: возраст, размер опухоли. С такой формой рака молочной железы процент выживаемости большой и при правильном пройденном лечении ожидается долгая ремиссия.
Мы в замешательстве. Неужели делать биопсию в третий раз? Может, надо было брать все же из того же, первого места (нижний квадрант)? Благодарю Вас заранее!!!
ОТВЕТ: Здрастввуйте! В данном случае можно выполнить операцию если сейчас клинически невысокая стадия и потом из операционного материала сделать срочную гистологию и ИГХ. Либо выполнять трепан-биопсию 3 раз, такое бывает часто, что нам приходиться это делать!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это рак молочной железы люминальный тип В и Вам в данном возрасте показана химиотерапия, возможно даже перед операцией. Вы молоды и надо активно пролечиться, потом операция, и продолжение эндокринотерапии.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Кончено можно, обратитесь к онкологу-специалисту, он Вам выполнит данную процедуру. Существует как трепан-биопсия, так и маммо-тест для определения полного гистологического строения!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Я Вам не смогу подсказать ничего в данном вопросе, потому что это не моя профессиональная область.Я думаю критериев нет. Есть возможность попасть в эту опухоль или нет. Это обычно говорит специалист, который эту биопсию выполняет.
ОТВЕТ: Здравствуйте! В данном случае это рак молочной железы люминальный тип В и обычно назначают при данной опухоли химиотерапию и эндокринотерапию, но это зависит от многих факторов, а именно от стадии рака молочной железы, возраста и других факторов. Лечение назначается онкологическим консилиумом по месту жительства.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Плановое послеоперационное гистологическое исследование является самым важным в диагностике злокачественных опухолей. А иммуногистохимическое исследование позволяет определить тип и характер заболевания, а также чувствительность опухолевых клеток к вариантам лечения. Результаты исследования - оценка состояния рецепторов эстрогена и прогестерона, HER2 статуса опухоли и экспресии Ki 67 - используется при выборе терапии – лучевой, химиотерапии и таргетной и являются «золотым стандартом» при назначении лечения рака молочной железы.
ОТВЕТ: Здравствуйте !Конечно, должно зажить, но если Вас беспокоит что-то в данном случае, то обратитесь к своему лечащему врачу.
ОТВЕТ: Здравствуйте! По всем рекомендациям сейчас выполняется тотальная биопсия опухоли, то есть экономное иссечение и только потом при подтверждении диагноза меланома иногда выполняется широкая иссечение п\о рубца. Ваш врач прав.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Отмена Эутирокса не нужна и других препаратов тоже. Обычно отменяют антикоагулянты, которые могут вызвать кровотечение после биопсии.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Тотальная биопсия подразумевает отступ небольшой, практически по краю опухоли и также нет этих 3-х недель, просто ждите плановую гистологию и решайте вопрос операции со своим хирургом. Вы не ограничены во времени.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это означает, что это результат биопсии и это рак кишки. Обратитесь к онкопроктологу для назначения адекватного лечения.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Биопсия опухоли и лимфоузла может делать его плотным, а также в этой области может быть синяк (гематома), что может создавать иллюзию его увеличения, но это необязательно говорит о том, что это лимфоузел с мтс. Если у Вас верифицированный рак и еще мультицентричный и размером 4х2 см,то это большая опухоль и, возможно, лучше начать лечение с лекарственной терапии. Обсудите это со своим лечащим врачом.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Ничего не делать! Забыть! Зачем Вы вообще делали эту бессмысленную процедуру? Возможно это потребует пункции после 2-3 недель разрешения гематомы.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это люминальный тип А рака молочной железы, стадия на данном этапе невысокая и Вам необходимо начать лечение с операции. Операция может быть разной и зависит от расположения опухоли, врач-хирург решает какую операцию вам надо проводить, если опухоль рядом с ареолой, то выполняется мастэктомия, если опухоль вдали от ареолы, то можно сохранить грудь и потом уже после операции будет назначена эндокринотерапия, потому что это люминальный тип а рак молочной железы.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Я так понял что у Вас доброкачественная опухоль - фиброаденома и зачем-то Ваши гистологи еще выполнили иммуногистохимическое исследование!? В любой опухоли МЖ могут быть и рецепторы эстрогена, и прогестерона, и так же Ki 67! Вам надо обратиться к местным гистологам для объяснения данной ситуации!
Ki67 30-35%? Возраст 29 лет. Очень сильно беспокоимся. Ответьте, пожалуйста.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это обозначает, что это рак молочной железы люминальный тип В и этот вариант требует следующего лечения: операция, химиотерапия и эндокринотерапия. Лучевая терапия завиисит от стадии и от объема выполненой операции.
Об этом подтипе рака Вы можете прочитать по ссылке Люминальный В рак молочной железы>
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это очень небольшое образование и по описанию это доброкачественное образование, стоит просто наблюдать с выполнением УЗИ.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это иммуногистохимия и при раке молочной железы беруться только эти рецепторы . В данном случае это люминальный тип В рака молочной железы и Вам показана химиотерапия. В зависимости от стадии заболевания она может как до операции, так и после.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Лучше при месячных не делать биопсию, так как может быть постбиопсийная гематома в молочной железе, и она может смазать картину рака молочной железы. Ответ обычно готов через 7-10 дней.
ОТВЕТ: Это рак in situ> и по данному заключению сложно что-то сказать. Нужны клинические данные. В любом случае надо обратиться к онкологу для установки диагноза и лечения.
Расшифруйте пожалуйста гистологию и какое лечение?
ОТВЕТ: Это рак молочной железы,еще его называют рак in situ, в данном случае надо оценить края резекции опухоли и понять, есть ли необходимость в повторной операции. По данным иммуногистохимии это гормонозависимая опухоль. Требуется лучевая терапия и прием эндокринотерапии. Обсудите тактику лечения со своим лечащим врачом.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это начальная стадия рака молочной железы, при данном типе рака молочной железы люминальном А> показан только прием тамоксифена, но прием согласно только решению консилиума. Обсудите решение со своим онкологом.
ОТВЕТ: Здравствуйте. Это люминальный тип А рака молочной железы и эта форма обычно чувствительна к эндокринотерапии, но все зависит от стадии заболевания и возраста, схема лечения определяется тоже на основании этих факторов! Обычно при такой форме рака мнения врачей совпадают!!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Отечность и болевые ощущения могут долго сохраняться, слабость нехарактерна для биопсии и поэтому стоит обратиться к своему лечащему врачу для исключения другой патологии, возможно слабость в 80 лет связана с психологическим фактором.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Биопсия не провоцирует распространение опухоли дальше, эта процедура обязательная для постановки диагноза, если есть для этого показания, которые определяет врач-онколог.