На вопросы отвечает победитель Всероссийской премиии "Будем жить" в номинации"ЖЕМЧУЖИНЫ ПРОФЕССИИ" кмн, заведующий отделением ГКОД СПБ Скворцов Виталий Александрович
ВОПРОС: Три года назад был РМЖ 1 без метастаз ( химия, лучи), грудь сохранена! Хочу к лету первый раз после этого всего сделать вакумный массаж ног, бедер. Можно или нет! Спасибо!
ОТВЕТ: Здравствуйте! В Вашем случае лечебный массаж не запрещен, тем более ног, с руками лучше не рисковать. Зачем вам ваакумный массаж рук! Не вижу в этом массаже смысла.
ВОПРОС: Здравствуйте!Виталий Александрович,подскажите пожалуйста 16.04.2019 была проведена мастэктомия по Мэддену по поводу РМЖ,можно ли косить траву бензокосой?! Нигде об этом не написано.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это нигде не запрещено, просто главное - чтобы это была не тяжёлая физическая нагрузка, которая приведёт к отеку руки!
ВОПРОС: Подскажите, пожалуйста, есть ли связь между РМЖ и лазерной эпиляцией (в особенности в зоне подмышек) и можно ли вернуться к данной процедуре после мастэктомии и соответственно удаления лимфоузлов?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Связи не вижу, но после мастэктомии с удалением лимфоузлов волосы итак практически не растут в подмышечной области, и я бы не рекомендовал в первый год хотя бы после операции выполнять лазерную процедуру!
ВОПРОС: Здравствуйте! Можно ли после мастэктомии 2ст.А, делать иглоукалывание на повоночник? У меня сколиоз и грыжа позвоночника.
ОТВЕТ: Здравствуйте! В принципе инвазивные методики лечения позвоночника назначенные доктором не противопоказаны, но это должен учитывать врач, который это будет выполнять и несет за это ответственность!
ВОПРОС: Добрый день, с 13 августа 2018г поставлен диагноз РМЖ 1 ст без метастазов, операция грудь сохранена (лучи). Советовалась с врачом, поставила зубной имплант, третий месяц рана плохо заживает, и образовалось уплотнение, Хирург-стоматолог говорит что надо сделать укол Лидаза. У меня вопрос можно ли было ставить имплант и делать укол?
ОТВЕТ: Здравствуйте, эти вопросы - укол лидазы и установку импланта, решает Ваш стоматолог. С онкологической точки зрения это Вам не противопоказано!
ВОПРОС: Здравствуйте! Спасибо вам, что находите время на ответы! Хотела бы спросить, можно ли употреблять соевые продукты при гормонозависимом раке молочной железы? Спасибо заранее!
ОТВЕТ: Здравствуйте, конечно, можно! Есть рекомендации не принимать эстрогенсодердащие продукты при гормонозависимом раке, но также сегодня много данных, которые вызывают сомнения во влиянии пищи на развитие рака молочной железы!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Можно ли применять при гормонозависимом рмж клималанин от приливов? И ещё хотела бы узнать ваше мнение о приёме жидкого хлорофилла онко больными?
ОТВЕТ: Здравствуйте! В противопоказаниях этого препарата не сказано, что его нельзя принимать при раке молочной железы, значит, скорее всего можно! Про препарат хлорофилла нет информации о положительном действии его при лечении рака молочной железы, Любой препарат должен назначаться на основании рекомендаций клинических исследований!
ВОПРОС: Здравствуйте! Можно ли делать плазмолифтинг человеку у которого 15 лет назад была онкология? Заранее большое спасибо за ответ.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Все зависит от формы рака, в любом случае процедура серьёзная и в крови могут циркулировать клетки опухоли и это может спровоцировать риск рецидива опухоли! Я бы не рисковал. Дело в том, что даже нет никаких исследований о плазмолифитинге при онкологических заболеваниях.
ВОПРОС: Здравствуйте, диагноз люминальный В HER2NEU позитивный рак молочной железы был поставлен 5 лет назад. Доктор, могу ли я непродолжительно купаться в термальном бассейне со слаборадиактивной из-за небольшого количества газа радона?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Я думаю Вы можете проходить эти процедуры, но окончательно показание для назначения этих ванн определяет врач-физиотерапевт или реабилитолог.
ВОПРОС: Добрый день, доктор! До РМЖ( операция 1,5 года назад) я вела активный образ жизни, в частности парилась в бане и купалась в реке при +3. Можно ли продолжать эти процедуры и в какой степени? Ваше мнение на этот счет.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно, можно. Правда в бане я бы вам не рекомендовал париться при сильной температуре, а просто греться!
ВОПРОС: Здравствуйте, доктор! Десять лет назад была операция - секторальная резекция правой молочной железы, поражены 3 лимфоузла, гормонозависимый рак, лечение стандартное - 4 химии, облучение, 5 лет тамоксифен. В данный момент остеохондроз позвоночника - грудного и поясничного отделов. Назначен массаж, рекомендовано иглоукалывание, терафлекс, хондопротекторы. Можно ли выполнять эти процедуры (массаж, иголки)? Еще врач настаивает на статинах. Холестирин 6,49, ХЛНП 4,25, хлвп 1,72, триглициды 1,35. Можно ли вообще какие-то иммуномодуляторы пить? Хронический бронхит, ОРЗ,ОРВИ. Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! С лекарственными препаратами ограничений нет. Что касается массажа, то обычно в России это запрещено, в других странах Европы и США массаж разрешен. Иглоукалывание не запрещено.
ВОПРОС: Добрый день, удалили грудь с подмышечными лимфоузлами. Могу ли я через два месяца лететь на море?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Все зависит от накопления лимфатической жидкости в подмышечной области и необходимости в пункциях, а также продолжения лечения далее. В принципе можно, но Вам сейчас противопоказано находиться на палящем солнце! Сейчас на первое место встает Ваше лечение. Обсудите этот вопрос со своим онкологом.
ВОПРОС: Виталий Александрович, мнения о безопасности применения Овестина после лечения эстрогензавистмого РМЖЯ расходятся. Некоторые гинекологи его рекомендуют. У мамы (72года) 15 лет назад была экстирпация молочной железы с последующей химиотерапией и 5лет приёма Аримидекса. С тех пор рецидивов не было. Теперь жалуется на долгое восстановление вагинальный микрофлоры после приёма антибиотиков и сама себе "диагностирует" "молочницу" при отсутствии специфических выделений. Думаю, за эту проблему она принимает жжение и сухость К врачам категорически не обращается. Я подумала, что ей можно попробовать Овестин свечи или крем. Можно узнать Ваше мнение об этом?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может увеличивать маммографическую плотность, что усложняет радиологическое обнаружение рака молочной железы. Нет достаточных данных чтобы точно знать увеличивает ли применение Овестина риск развития рак молочной железы. При монотерапии эстрогенами любое увеличение риска существенно ниже, чем при их сочетании с прогестагенами. А в овестине действующее вещество эстриол, который применяют для лечения симптомов, вызванных дефицитом эстрогенов. В данной ситуации важно соотнести риск развития рака молочной железы с известной пользой ЗГТ. И все же мое мнение - надо обратиться к специалисту гинекологу и обсудить с ним этот вопрос.
ВОПРОС: Здравствуйте. Можно ли использовать прибор ВИТАФОН для лечения остеохондроза если у моей жены РМЖ 3 степени? Метастаз нигде нет.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Я не специалист в области лечениия остеохондроза и не знаю можно ли вообще лечить этим прибором данную патологию. Обычно все процедуры, которые связаны с позвоночником, при раке молочной железы противопоказаны.
ВОПРОС: Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, у нас у бабушки была 10 лет назад удалена левая грудь, можно ли делать плазмолифтинг во время ремиссии? Спасибо!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Я думаю можно, официально нигде не сказано, что данная процедура запрещена. Но в данном случае стоить сравнить все риски необходимости данной процедуры, так как я считаю, что эта процедура абсолютно бессмысленна.
ВОПРОС: Добрый день, у меня гормонозависимый рмж, 1 стадия, год назад была мастэктомии, химии не было, пью тамоксифен, подскажите, пожалуйста, можно ли пить солодку, лецитин, семя льна? Спасибо за Ваш ответ.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Это препараты офоициально не рекомендованы международным онкологическим сообществом в лечении рака молочной железы. Но я думаю, что можно, и они не принесут Вам никакого вреда.
ВОПРОС: Виталий Александрович, здравствуйте! В 2016 году мне делали секторальную резекцию, была 1 стадия РМЖ, была лучевая терапия, принимаю Тамоксифен. Можно ли сделать аппаратную процедуру - ультразвуковой СМАС лифтинг лица. И можно ли делать биоревитализацию? Заранее спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Нигде не сказано, что запрещено выполнять перечисленные процедуры. Я считаю, что можно.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович ! Мне 51 год. В октябре 2018 года радикальная мастэктомия слева - 1 стадия, T1N0M0, люминальный А (100%гормонозааисимый, her2neo (1+), ki67-15%. Химии не было. Принимаю тамоксифен. Вопрос: у меня артроз коленей и ревматолог назначил такой препарат как Глюкозамин+Хондроитин +МСМ (метилсульфонилметан). Можно ли мне два раза в год по три месяца принимать этот препарат?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Тамоксифен совместим с данными препаратами, и вы можете спокойно принимать их вместе с той периодичностью которую вам рекомендовал врач.
ВОПРОС: Уважаемый Виталий Александрович! В феврале с.г. мне была проведена секторальная резекция левой молочной железы. Гистология- ткань молочной железы с фиброзом и очагами протокового левой молочной рака in situ G3 до 0,2 см больший c камедо-некрозами и отложениями солей кальция. Назначили анастрозол (тамоксифен не назначили, т.к. у меня варикоз и миома матки). У меня к Вам ряд вопросов. У меня еще до приема анастрозола диагностировали гоноартроз 2-3 стадии и артрито-артроз плечевого сустава. Ортопеды перед назначением лечения рекомендовали проконсультироваться у онколога. - Можно ли принимать: -остенол кальция Д3 для укрепления костей? -хондопротекторы (Терафлекс-адванс, внутрисуставные иньекции афлутопа или мукосата). Они вроде бы биостимуляторы, -внутрисуставные иньекции гиалуроновой кислоты, =нестероидные препараты, -дипроспан, дексаметозон, -витамины группы Б, Делать ультразвук с гидрокортизоном, лазеротрапию, магнитотерапию, электрофорез, массаж плечевого сустава (у меня РМЖ левой груди и проблемы с левым плечевым суставом), Что из этого необходимо исключить? Спасибо за ответ.
ОТВЕТ: Здравствуйте, Людмила! Все что вы перечисляете: препараты и процедуры - это все вам можно и вы не ограничены. Анастрозол не имеет противопоказаний при данных процедурах и препаратах. Исключать ничего не надо, если Вам назначения делала врач.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович! Большое спасибо за ответ. Ортопеды также без разрешения онколога не лечат дисфункцию вращательной манжеты плечевого сустава и импиджмет синдром вращательной манжеты плечевого сустава. Для лечения мне рекомендованы 1 блокада с дипроспаном 1 мл в подакромиальное пространство, через неделю 5 блокад с инъектраном по 2 мл с интервалом в 3-4 дня, в мышцы надплечья. Ортопеды сказали, что онкологи не всегда и не всем при РМЖ разрешают такие блокады. Это касается и внутрисуставных инъекций афлутопа. Ваше мнение?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Вам можно в данном случае лечение данными препаратами и блокады в указанные места, не вижу противопоказаний для этого!
ВОПРОС: У меня в августе была проведена органы сохраняющая операция правой молочной железы, рак гормонозависимыйT1N0M0. В ноябре 2018 года я прошла 16 сеансов лучевой терапии и 3 процедуры брахитерапию. У меня вопрос: могу ли я купаться в термальных источниках t38градусов и пройти курс лечения в Нафтолане нафтолановыми ваннами. У меня остеохондроз поясничной области. В августе 2018 года была проведена операция.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Я думаю Вам это - купание в термальных источниках и нафтолановые ванны, не противопоказано. Это очень узкая область процедур и сами специалисты, которое это проводят, должны знать можно Вам это или нет.
ВОПРОС: Хирург в поликлинике сказал, что со стороны операции нельзя делать эпиляцию, чтобы не было воспаления. То есть можно только сбривать. Так ли это?
ОТВЕТ: Здравствуйте! В данной подмышечной области эту процедуру выполнять можно, но дело в том, что если возникнет осложнение в результате эпиляции, то оно будет очень долго заживать. Лучше в данной области выполнять эту процедуру очень осторожно. Обычно после операции в этой области волосы практически не растут.
ВОПРОС: Уважаемый Виталий Александрович, огромное спасибо за Вам за ту помощь и поддержку, которые Вы оказываете нам. У меня такая проблема. Операция по поводу РМЖ (левая грудь) in situ была в феврале с.г. В настоящее время нахожусь на лечении в ортопедическом отделении. Мне сделала блокады с дексаметазоном в левый плечевой сустав 25 сентября, в коленный сустав - 27 сентября. Сейчас предлагают повторную блокаду с дексаметазоном в левый плечевой сустав 03 октября. Не опасно ли такое количество блокад в такой небольшой период времени? Спасибо за ответ.
ОТВЕТ: Здравствуйте! В данном случае Вам назначает врач-ортопед этот препарат с какой-то целью, и он отвечает за Вас. Данные дозировки не превышают допустимую дозу, но обычно колят другие препараты, а именно Дипроспан или что-то другое, советуйтесь со своим лечащим врачом.
ВОПРОС: Добрый день! Когда можно начинать вязать спицами после радикальной мастэктомии?
ОТВЕТ: Необходимо, чтобы прошло какое-то время после мастэктомии и можно начать вязать примерно через 3-4 месяца. И если для Вас это хобби, но Вы должны понимать, что если начнёт отекать рука, то надо на какое-то время сделать перерыв в вязании, потому что это может только навредить Вам в будущем!
ВОПРОС: Здравствуйте. У меня рак молочной железы. Прошла лучевую терапию. В интернете узнала, что мне теперь противопоказаны процедуры по увеличению губ гиалуроновой кислотой. Скажите, пожалуйста, свое мнение.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Если Вы считаете, что это очень важно в Вашей жизни сейчас, то я думаю, что эта процедура вам не противопоказан. не вижу связи с контурной пластикой гиалуроновой кислотой и раком молочной железы! Просто часто, те кто выполняет эту процедуру, хотят снять с себя любую ответственность, связанную с осложнениями, которые часто возникают при этом.
ВОПРОС: Здравствуйте, у меня вопрос про море. Диагноз рмж 1 ст. Мастэктомия с временным экспандером проведена в конце сентября. Следующая операция через полгода. Назначена гормональная терапия на 5 лет: золадекс и тамоксифен. Сейчас мне 32 года. Можно ли в декабре съездить на отдых на море?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Можно, но все в меру и не надо жариться на солнце, лучше загорать под зонтом.
ВОПРОС: Виталий Александрович, здравствуйте! Можно ли при нашей болезни (рмж) ходить дышать в соляную пещеру? Пошла с дочкой в эту пещеру, а там лист подписываешь и в противопоказаниях рак идёт. А мне кажется, что это бред, я же просто дышу солью? Не знаю теперь, что делать. Сходили один раз, а надо ещё курсом.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Мне кажется, что в нашей стране, все что связано с РМЖ и другими формами рака запрещают на всякий случай не имея на самом деле для этого никаких оснований. Специалисты этих физиологических функциональных процедур заставляют подписывать эти бумаги, потому что запуганы другими службами и ответственностью, потому что в случае возникновения прогрессии их стараются сделать виновными.
ВОПРОС: Добрый день! У меня вопрос по лимфодренажному массажу. Год назаl закончила лечение РМЖ. Знаю, что Вы против обычного массажа спины, а как насчет лимфодренажного? Какие области можно и зависит ли это от показателей или для всех одинаково? Спасибо!
ОТВЕТ: Здравствуйте! При РМЖ не рекомендовано выполнять любой массаж любой с лимфатической системой, так как есть случаи, когда массаж провоцировал прогрессирование рака молочной железы.
ВОПРОС: Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли делать массаж на воротниковую зону. РМЖ, прошло 3 года. Рмж 1 стадия. По первому исследованию трижды негативный , 1 стадия. Ки 5%. По второму исследованию гормоны по 7%. Ки 5%. Операция была в 2016 году. Разве может быть сначала один результат по блокам а через год ,эти же блоки, и другой результат. И что теперь. Мне ведь назначили тамоксифен.
ОТВЕТ: Здравствуйте! В данном случае лучше не делать, по крайней мере в онкологическом сообществе это противопоказано, потому что считается, что массаж может вызвать прогрессию заболевания.
РМЖ гетерогенная опухоль, поэтому такой результат может быть. Продолжайте пить тамоксифен!
ВОПРОС: Здравствуйте. У меня была удалена 2 года назад гормоночувствительная опухоль в груди, 1.8 мес. назад была проведена лучевая терапия, метастаз не было. В настоящий момент принимаю 2 года анастрозол. Можно ли делать пластическую операцию на лице?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Я считаю, что можно и нет противопоказаний для выполнения этой операции при рмж.
ВОПРОС: Добрый день , Виталий Александрович. Моей маме 70 лет, в мае 2019 сделана мастэктомия левой груди по Маддену. Опухоль эстрогензависимая 98%, Her 0, Ki67 - 5, люминальный А. Прошло 6 мес, все показатели крови в норме, узи и маммография в норме. Пьет Лоретту. Можно ли поехать на море в июне месяце, соответственно не пребывать под солнцем, т.к необходимо море по другим заболеваниям? Или строго противопоказана инсоляция? Спасибо. Здравствуйте! Конечно можно, но только желательно сидеть под зонтом на солнце, а так это не противопоказано! Это только положительные эмоции!
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович.Спасибо Вам за ответы на мои вопросы! Моей маме 70 лет, в мае 2019 сделана экстирпация молочной железы по Маддену, опухоль эстрогензависимая 98%, Her 0, Ki 5. Прошло 6 место, все анализы в норме, УЗИ и маммография в норме. Пьет Лоретту. Скажите пожалуйста, можно ли на море в июне без излишнего пребывания на солнце? Море необходимо по другим заболеваниям или любая инсоляция категорически запрещена? И можно ли массаж на поясницу? Спасибо!
ВОПРОС: Добрый день, Виталий Александрович. Прошла радикальное лечение гормонозависимого РМЖ. Стадия 2Б. Принимаю тамоксифен в данное время. Часто попадаются статьи о том, что нужно прекратить употреблять молочные и кисломолочные продукты, так как в них много зстрогена, который противопоказан при таком типе рака. Что Вы думаете по этому поводу?
ОТВЕТ: Я думаю, что это не так и пища никак не влияет в данном случае на течение рака молочной железы, тем более кисломолочные продукты. Лично я не согласен с этим утверждением.
ВОПРОС: Добрый день! После проведения мастэктомии и части лимфоузлов, возможно ли когда-нибудь посещать баню-сауну, или это запрет навсегда? Прошло 2 года, но рука имеет легкую отечность.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Вам уже сейчас уже можно, но все в меру, сильно париться нельзя, только греться и самое главное - не нагружайте руку, А небольшой отек имеет место быть.
ВОПРОС: Добрый день! Мне 36 лет , в декабре 2017 года был поставлен диагноз рмж, 1 ст, T1 N0 M0, er80%, Pr90%, Her2-1+, Ki67-2%. Проведены секторальная резекция, лучевая и назначен прием тамоксифена 5 лет. РМЖ выявлен через 4 месяца после попытки ЭКО, которая возможно его и спровоцировала (из родственников никто не болел раком). Волнует очень вопрос, как Вы считаете в моем случае через сколько лет от постановки диагноза (декабрь 2017) можно прервать лечение тамоксифеном для того, чтобы попробовать забеременеть (ЭКО теперь точно не планирую делать, только ЕБ)? Читала что вроде нужно подождать года 2 от постановки диагноза, а где-то пишут что не менее 5-ти лет. Если ждать 5 лет - то мне уже будет 40 лет, шансов забеременеть совсем мало.. Детей и беременностей ранее не было. Что бы Вы могли мне посоветовать? Заранее благодарю за ответ!
ОТВЕТ: Здравствуйте! В идеале 5 лет, и потом в 40 лет тоже можно забеременеть . Считается, что надо хотя бы принимать 2-3 года, а потом перерыв на роды!
ВОПРОС: Добрый день, меня зовут Людмила. Хотела бы уточнить на счёт занятий фитнесом после РМЖ (удаление груди с отсроченным восстановлением). Можно заниматься или нет?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Можно, но все в меру! Нельзя перенапрягаться и нужны статические нагрузки.
ВОПРОС: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли делать на ногтях гель лак после удаления рмж и лимфоузлов? После операции прошло 3 недели, а там ведь уф лампа, не вредно ли? Не спровоцирует лимфостаз? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте !Конечно, можно!!! Не вижу противопоказаний!
ВОПРОС: Добрый день. Я прошла лечение РМЖ: химиотерапия, радикальная мастэктомия, лучевая терапия, закончила её в середине декабря. Сейчас принимаю тамоксифен. Для поднятия жизненного тонуса и улучшения самочувствия хочу попробовать обливания холодной водой дважды в день. Подскажите, есть ли для этого противопоказания в моём случае, не будет ли это негативно сказываться на руке со стороны операции, например вызывать застой лимфы? Не смогла найти эту информацию в интернете. Заранее спасибо за ответ.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Такой информации Вы не найдете, т.к любая информация о пользе должна подтверждаться результатами клинических исследований. Я не думаю, что были клинические исследования, в которых множество женщин, переболевших раком молочной железы и перенесших мастэктомию, обливались холодной водой и были сделаны какие-то выводы. Я не могу Вам ответить принесет ли вам это жизненный тонус и не навредит руке.
ВОПРОС: Добрый день. 2 года назад удалили грудь, гормонозависимый рак (эстрогенный) груди, проведена химиотерапия, пью тамоксифен. Можно ли купаться в термальных бассейнах? Солевая комната? Турецкий хамам?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Я думаю Вам разрешены данные процедуры, т.к они в плане температурных показателей невысоки. Главное, чтобы температуры были невысокие, а солевые комнаты совсем не противопоказаны. Самое главное понять для какой цели вы хотите это использовать. Надо ли вообще это? Использование чего-то необычного в нашей жизни всегда может подвергнуть нас какому-то риску.
ВОПРОС: После секторальной резекции правой груди в 2015 году мне поставлен диагноз вторичной лимфедемы правой конечности 2 степени. Пока, до начала комплексной терапии, рекомендовано постоянное ношение компрессионного рукава плоской вязки с сопутствующим уходом за кожей, лечением возможных (у меня уже были!) воспалений и активный режим, аэробика, ЛФК. Вы же рекомендуете ограничение физической нагрузки совсем. Нет ли здесь противоречия или Вы имеете в виду отказ от переноски сумок, тяжестей? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Нагрузка обязательна и дозирована, постепенно повышая вес. Мышцы должны работать, качать лимфу! Я имею ввиду резкие нагрузки, недозированные, поднятие чего-то тяжелого! Фитнес, плавание все это разрешено.
ВОПРОС: Добрый вечер, у меня диагностировали меланому на стопе, уже прооперировали, можно ли мне колоть ботокс. Насколько я знаю, в отличие от гиалуроновой кислоты, он же не даёт рост новых клеток.
ОТВЕТ: Он не дает рост клеток, но может спровоцировать прогрессию опухоли, так как это заболевание себя ведет непредсказуемо и неясно, как ботокс в данном случае может проявить.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович. В июле 19г мастэктомия, стадия1А, гормонозависимый. Принимаю тамоксифен. Посоветуйте, пожалуйста, нормальные витамины, чтобы не навредить. И можно ли принимать обычную аскорбинку (там в инструкции написано Витамин С участвует в синтезе коллагена и окислительно-восстановительных процессах, регулирует углеводный обмен, свертываемость крови, синтез стероидных гормонов). При слове гормоны меня уже тихо потряхивает))), боюсь обычной аскорбинки, так нужно? Можно или нет? Заранее спасибо за ответ.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Замену обычным витаминам могу предложить прием обычной нормальной пищи и этого будет достаточно. И все. Витамины надо принимать в особых условиях, многие витамины провоцируют рост рака молочной железы после пройденного лечения.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович. Помогите разобраться с питанием при гормонозависимом РМЖ. Совсем запуталась с фитоэстрогенами. Сладкое нельзя. Стала есть сухофрукты с чаем (курага, чернослив, изюм), а потом читаю что там много фитоэстрогенов. Неужели вообще получается ничего сладкого нельзя? Также говорят хорошо капусту, бобовые например, а там тоже много фитоэстрогенов! Что есть тогда? Кофе уже не пью, сладкое не ем, мучное редко, масло не ем. Начала Пить тамоксифен. На нем обычно все поправляются, а я что-то похудела.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Речь идет о других искусственных эстрогенах, содержащихся в препаратах. В пище Вы не ограничены Принимайте любую пищу и пейте любые напитки.