Консультации: задать вопрос

ВОПРОС: Виталий Александрович, можно ли делать антицеллюлитного массаж ног и ягодиц после радикального лечения рака молочной железы? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте я считаю можно , но все индивидуально и каждый случай надо рассматривать у каждой женщины -  можно ей антицеллюлитный массаж или он противопоказан!

ВОПРОС: Виталий Александрович, я много раз сталкивалась с информацией, что при раке молочной железы нельзя употреблять молочные продукты, потому что они увеличивают риск рецидива и прогрессии. Эта информация соответствует действительности?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Откуда Вы берете такую информацию? Исследований, которые бы доказали , что молочные продукты могут вызвать рецидив и прогрессию, нет!  Молочные продукты никак не влияют на рак молочной железы.

ВОПРОС: Добрый день, Виталий Александрович. Помогите советом. Можно ли через полгода после окончания лечения РМЖ 1 стадии (мастэктомия, лучевая, химиотерапия) уехать отдыхать в Турцию в не сезон (март, жары нет). Не рано ли?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно можно, отдых никак не отражается на течении заболевания, тем более, Вы уже прошли лечение, Просто все в меру и хорошо что не в сезон! Жара Вам противопоказана,  но сидеть под зонтиком в теплую солнечную погоду не навредит! 

ВОПРОС: Добрый вечер, Виталий Александрович. Можно ли вакцинироваться от клещевого энцефалита, кори после окончания лечения от РМЖ полгода назад. Заранее спасибо за ответ.

ОТВЕТ: Здравствуйте! С этим вопросом обратитесь к инфекционисту. Вообще вакцинация не противопоказана в данном случае после пройденного лечения. Иммунитет она точно не снизит и не вызовет прогрессию рака молочной железы.

ВОПРОС: Добрый день, Виталий Александрович. Спасибо большое за ваши ответы и помощь нам. Возник еще вопрос: можно ли делать прививку от клещего энцефалита? Закончила лечение (операция,химия,лучевая) полгода назад. По анализу кровь еще не восстановилась. Не ослабит ли вакцинация иммунитет совсем? Или будет страшнее в случае укуса клещом?

ОТВЕТ: Здравствуйте! С этим вопросом обратитесь к инфекционисту, он должен посмотреть кровь и сказать можно ли делать прививку на фоне снижения показателей крови. Но вакцинация не противопоказана в данном случае. Иммунитет она точно не снизит.

ВОПРОС: Добрый вечер. Спасибо за оперативность Ваших ответов. Ещё нужна консультация. Месячные прекратились в августе 2017 года во время химиотерапии, назначен аромазин +золадекс. На УЗИ в сентябре 2018 яичники не работаю. Необходимо ли предохраняться во время полового акта. Какова вероятность наступления беременности. Мне 48 лет и беременности я не планирую.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Если Вы продолжаете прием Золадекса с Аромазином, то это значит, что Вы сейчас не можете забеременеть, так как яичники выключены Золадексом. Если вы все-таки не колете Золадекс, то предохраняться все-таки необходимо пока Вам гинеколог не скажет, что Вы в стойкой менопаузе. УЗИ яичников не показатель, что они не работают. Смотрится Мюллеровский гормон насколько Вы в менопаузе!

ВОПРОС: Здравствуйте доктор. Скажите, вредно ли пребывания на солнце, я увлекаюсь рыбалкой и иногда приходится рыбачить под открытым солнцем, что предпринять чтобы не отказывается от хобби.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Вам не стоит отказываться от такого хобби и продолжайте рыбачить. Солнце в меру не страшно для больных перенесших рак молочной железы, если все-таки долго находится при сильном солнце, то создавайте для себя тень или прикрывайте руки, чтобы  не обгореть. Я разрешаю  своим пациентам быть на солнце, но в меру.

ВОПРОС: Виталий Александрович, можно делать контурную пластику филлерами с гиалуроновой кислотой в ремиссии рака молочной железы? Я очень хочу увеличить себе губы.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Косметологи чаще всего боятся делать эти процедуры и часто просят разрешения онколога перед  процедурами по введению филлеров. Я не вижу каких-то противопоказаний для этого и считаю, что можно делать контурную пластику.

 ВОПРОС: Добрый день, скажите. пожалуйста, можно ли делать буккальный массаж лица и как часто при рмж, перенесла операцию,химию и облучение?

ОТВЕТ:  Здравствуйте! Думаю, что этот массаж Вам не противопоказан!! Как часто не знаю, потому что не знаю для чего Вы это делаете и какую цель преследуете! 

ВОПРОС: Здравствуйте! 24.09.2018 была проведена мастэктомия по Мэддену по поводу РМЖ ТоNoMo. Назначено дальнейшее лечение тамоксифеном. До сих пор болит плечо, в области шва, и подмышки. Боль каждый раз переходит из одного места в другое, но не пропадает. В руке постоянный дискомфорт и иногда вздутые места. Гимнастику дл каждый день.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Вы перечисляете все признаки послеоперационных травматических изменений, связанных с операцией. Обычно это проходит в течение года, если боли не уйдут,то можно обратиться к неврологу, чтобы он назначил лечение, и купировал эти боли.Также надо наблюдаться у онколога, чтобы исключать боли, связанные с онкологическим процессом!!

ВОПРОС: Три года назад был РМЖ 1 без метастаз ( химия, лучи), грудь сохранена! Хочу к лету первый раз после этого всего  сделать вакумный массаж ног, бедер. Можно или нет! Спасибо!

ОТВЕТ: Здравствуйте! В Вашем случае лечебный массаж не запрещен, тем более ног, с руками лучше не рисковать. Зачем вам ваакумный массаж рук! Не вижу в этом массаже смысла.

ВОПРОС: Здравствуйте!Виталий Александрович,подскажите пожалуйста 16.04.2019 была проведена мастэктомия по Мэддену по поводу РМЖ,можно ли косить траву бензокосой?! Нигде об этом не написано.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Это нигде не запрещено,  просто главное - чтобы это была не тяжёлая физическая нагрузка, которая приведёт к отеку руки!

ВОПРОС: Подскажите, пожалуйста, есть ли связь между РМЖ и лазерной эпиляцией (в особенности в зоне подмышек) и можно ли вернуться к данной процедуре после мастэктомии и соответственно удаления лимфоузлов?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Связи не вижу, но после мастэктомии с удалением лимфоузлов волосы итак практически не растут в подмышечной области, и я бы не рекомендовал в первый год хотя бы после операции выполнять лазерную процедуру!

ВОПРОС: Здравствуйте! Можно ли после мастэктомии 2ст.А, делать иглоукалывание на повоночник? У меня сколиоз и грыжа позвоночника.

ОТВЕТ: Здравствуйте! В принципе инвазивные методики лечения позвоночника назначенные доктором не противопоказаны,  но это должен учитывать врач, который это будет выполнять и несет за это ответственность! 

ВОПРОС: Добрый день, с 13 августа 2018г поставлен диагноз РМЖ 1 ст без метастазов, операция грудь сохранена (лучи). Советовалась с врачом, поставила зубной имплант, третий месяц рана плохо заживает, и образовалось уплотнение, Хирург-стоматолог говорит что надо сделать укол Лидаза. У меня вопрос можно ли было ставить имплант и делать укол?

ОТВЕТ: Здравствуйте, эти вопросы - укол лидазы и установку импланта, решает Ваш стоматолог. С онкологической точки зрения это Вам не противопоказано!

ВОПРОС: Здравствуйте! Спасибо вам, что находите время на ответы! Хотела бы спросить, можно ли употреблять соевые продукты при гормонозависимом раке молочной железы? Спасибо заранее!

ОТВЕТ: Здравствуйте, конечно, можно! Есть рекомендации не принимать эстрогенсодердащие продукты при гормонозависимом раке, но также сегодня много данных,  которые вызывают сомнения  во влиянии пищи на развитие рака молочной железы!

ОТВЕТ: Здравствуйте! Можно ли применять при гормонозависимом рмж клималанин от приливов? И ещё хотела бы узнать ваше мнение о приёме жидкого хлорофилла онко больными?

ОТВЕТ: Здравствуйте! В противопоказаниях этого препарата не сказано, что его нельзя принимать при раке молочной железы, значит, скорее всего можно! Про препарат хлорофилла нет информации о положительном действии его при лечении рака молочной железы, Любой препарат должен назначаться на основании рекомендаций клинических исследований!

ВОПРОС: Здравствуйте! Можно ли делать плазмолифтинг человеку у которого 15 лет назад была онкология? Заранее большое спасибо за ответ.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Все зависит от формы рака, в любом случае процедура серьёзная и в крови могут циркулировать клетки опухоли и это может спровоцировать риск рецидива опухоли! Я бы не рисковал. Дело в том, что даже нет никаких исследований о плазмолифитинге при онкологических заболеваниях.

ВОПРОС: Здравствуйте, диагноз люминальный В HER2NEU позитивный рак молочной железы был поставлен 5 лет назад. Доктор, могу ли я непродолжительно купаться в термальном бассейне со слаборадиактивной из-за небольшого количества газа радона?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Я думаю Вы можете проходить эти процедуры, но окончательно показание для назначения этих ванн определяет врач-физиотерапевт или реабилитолог.

ВОПРОС: Добрый день, доктор! До РМЖ( операция 1,5 года назад) я вела активный образ жизни, в частности парилась в бане и купалась в реке при +3. Можно ли продолжать эти процедуры и в какой степени? Ваше мнение на этот счет.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно, можно. Правда в бане я бы вам не рекомендовал париться при сильной температуре, а просто греться!