На вопросы отвечает победитель премиии "Будем жить" в номинации"ЖЕМЧУЖИНЫ ПРОФЕССИИ" кмн, заведующий отделением ГКОД СПБ Скворцов Виталий Александрович
ВОПРОС: Можно ли удалить папилломы в области шеи после радикальной мастэктомии? 7 месяцев после операции. Еще один вопрос. РМЖ, мастэктомия радикальная в июне 2019 года. Можно ли делать плазмолифтинг коленного сустава, который рекомендует ортопед?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Можно и папилломы удалять, и плазмофилинг коленного сустава, не вижу противопоказаний в данном случае!
ВОПРОС: Добрый день! Сегодня сдавала кровь из вены. На правой здоровой руке не могли найти подходящих вен, взяли с левой. Операция по удалению левой груди была 1,5 года назад. Сейчас в левой руке в районе локтя чувствую некоторые неприятные ощущения, как будто онемение. Это из-за за забора крови?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Да, это из-за забора крови и это нестрашно, скоро пройдет. Из руки на больной стороне тоже можно брать кровь, если есть в этом необходимость!
ВОПРОС: Здравствуйте, можно ли делать перманентный макияж после лучевой терапии? У меня нет на теле волос и хочется перманентно нарисовать хотя брови и глаза обвести. После лучевой прошло полтора года. Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Люблю своих земляков!!!!)) Вам, конечно, можно делать перманентный макияж и не вижу для этого противопоказаний!!! Удачи вам!!!
ВОПРОС: Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли при приеме тамоксифена, ну и вообще при РМЖ, ставить прививку от клещевого энцефалита? (Прошла химио-и лучевую терапию). И ещё вопрос - можно ли делать лазерную эпиляцию на ногах, а также на руках и подмышками, если проведена лимфодэнэктомия?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Прививка против клещевого энцефалита не противопоказана. Лазерная эпиляция подмышечных областей противопоказана, других областей возможно проводить.
ВОПРОС: Добрый вечер. Уважаемый доктор, можно ли делать уколы в плечо со стороны удаления груди или брать кровь из вены. Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Возможно выполнять инъекции, но при условии, что на противоположной это невозможно сделать. Или же с лечебной целью плеча по рекомендации врача.
ВОПРОС: Добрый день. Принимаю тамоксифен после удаления молочной железы (рак 1 степени). Можно ли мне принимать витамины?
ОТВЕТ: Здравствуйте, Лилия! Витамины принимать можно, если это рекомендует врач. С какой целью Вы хотите их принимать? У Вас хороший солнечный город, погода хорошая весь год, еда у вас тоже в Севастополе замечательная. Вы много витаминов получаете из пищи. Мне кажется без надобности не стоит их принимать.
ВОПРОС:Добрый день. Я перенесла в январе 2018 года РМЖ. Удаление правой груди, 1 ст. Врач сказала что опухоль не очень хорошая была, положительная 3 +. Объяснила, что могут быть метастазы.Прошла 8 курсов химии терапии. У меня вот какой вопрос: могу ли я сделать ботокс лба и глаз. А то страшно смотреть на своё лицо. Химиотерапии прошла год назад.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Не вижу противопоказаний для выполнения косметических процедур лица, в частности инъекций ботоксом.
ВОПРОС: Здравствуйте, можно ли при онкологии молочной железы, операция была 2 года, делать уколы никотиновой кислоты при остеохондрозе позвоночника?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Данные уколы назначает врач и если он считает, что они помогут при лечении какой-то патологии, то уколы никотиновой кислоты колоть можно.
ВОПРОС: Добрый день! Прошло 3,5 года после лечения. Мастэктомия с установкой импланта. Вообще я не загораю, но вчера провела много времени на улице и как результат сгорела на солнышке, плечи и верхняя часть груди. Вот теперь очень переживаю очень ли это опасно? Больше на солнце не появляюсь.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Я думаю ничего страшного, но в будущем лучше не подвергайте себя такому стрессу, загорать можно, но лучше умеренно и под зонтом.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович! Я из Татарстана. В 2018 году мне была мастэктомия. С тех пор сильно болит грудь, подмышка и рука. Никакое обезболивающее лекарство не помогает. Обследования делали. Всё хорошо. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Мне мануальная терапия можно? С большой просьбой Гульфия.
ОТВЕТ: В данном случае, если нет причин для боли онкологического характера, то мануальная терапия разрешена, только осторожно, предупредите мануального терапевта об этом.
ВОПРОС: Виталий Александрович! В 2018 году мне была мастэктомия. С тих пор сильно болит грудь, рука и подмышка. Обследования делали. Все нормально. Что мне делать? Подскажите, пожалуйста. Мне мануальная терапия можно?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Мануальная терапия Вам не противопоказана, если для этого нет других противопоказаний! Обсудите этот вопрос с мануальным терапевтом. Я не могу сказать можно ли вам проводить данный вид лечения, потому что не знаю результатов вашего обследования.
ВОПРОС: Добрый день. 1.10.2019 проведена операция по поводу рмж. IIа ст рТ1, сN1, MO IIкл.гр. Операция слева по Мадену. Проведено 4 курса красной, 4 курса паклитаксела и 23 сеанса лучевой терапии. Тамоксифен назначен на 5 лет. Мне 39 лет. Лучевая закончилась 14.07.2020. А 06.08.2020 собрались на море (дети очень просили давно) можно ли мне ехать, разумеется с применением всех ограничительных мер (избегание солнечных лучей, защитные крема, закрывающая одежда + зонт от солнца и т,д.) Мой онколог в принципе не запретил. Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Я тоже не против! Ничего в этом страшного нет. От положительных эмоций вам ничего не будет).
ВОПРОС: Здравствуйте, доктор. Спасибо за Ваш ответ. Хотела бы уточнить на счёт беременности при приёме тамоксифена. Если все-таки наступит беременность (принимаю тамоксифен), нужно прерывать беременность? Это повлияет как-то на плод? Или можно рожать и не бояться? Спасибо.
ОТВЕТ: Если наступает беременность и пацицент не желает ее продолжить, то надо прерывать беременность и продолжить прием Тамоксифена. Если же пациент желает сохранить беременность и родить, то надо отменять тамоксифен сразу же, чтобы не навредить созреванию плода.
ВОПРОС: Добрый день. Полтора года назад была мастэктомия по Маддену + химиотерапия 7 курсов. В июне 2020 на плановом обследовании все отлично. Начала опять заниматься цигуном, соответственно рука двигается отлично, наравне со здоровой. Отечность стандартная +2см, не меняется. Вопрос: идем в короткий поход, какой вес рюкзака мне можно нести за спиной? Заранее спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Я не могу Вам ответить какой вес для вас норма. Мы все разные. Думаю однозначно,что перегружать себя не надо, чтобы избежать осложнений.
ВОПРОС: Здравствуйте! 10 лет после операции прошло, на учёте, появились проблемы с позвонком (пояснично-кресцовый отдел), мне нужны массажи прогревающие и растяжка позванка. Можно или нет?
ОТВЕТ: Здравствуйте! В данном случае надо исключить метастазирование в кости и в случае отсутствия прогрессирования, можно будет начать все те процедуры, которые Вы перечислили. Но лечение только у специалиста после осмотра невролога.
ВОПРОС: Подскажите можно ли после лечения рмж в ремиссии делать прививку от гриппа? Сейчас прохожу только гормонотерапию летрозолом. Операция была 5 лет назад. Спасибо. Наталья.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Все прививки разрешены в данном случае, в том числе и от гриппа. Это никак не повлияет на ремиссию>.
ВОПРОС: В феврале 2018 года была операция по удалению молочной железы с лимфоузлами. Можно ли измерять сейчас, спустя почти три года давление на руке со стороны операции? Приобрела запястный тонометр, а на другой руке был перелом и мерить нельзя (кость выпирает). Или нельзя всю жизнь?
ОТВЕТ: Здравствуйте! На стороне, где был рак молочной железы можно все выполнять и даже капельницы ставить, но все по мере необходимости. Также и с тонометром на запястье. Если надо очень, то можно. Я бы купил другой тонометром и измерял на здоровой руке классическим тонометром.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович. Подскажите, пожалуйста, можно ли делать сентопластику/Рино и через какое время после лечения? Искривлена перегородка, до диагноза не успела сделать операцию. РМЖ люминальный В Her+++ с мтс в л/у. Пройдены 4ас+4т, мастэктомия, лучи, сейчас таргетная до года. Мне 30 лет. Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! В данном случае нет противопоказаний для выполнения данной операции, но в любом случае Ваш пластический хирург попросит принести справку от онколога на разрешение данной операции.
ВОПРОС: Здравствуйте! Мне 44 года. Пять лет назад мне был поставлен диагноз рак правой молочной железы III А ст - T3N1M0. Прошла лечение химиотерапией, затем мастэктомия> , потом реконструкция и подкожная мастектомия левой молочной железы. Уже несколько лет принимаю тамоксифен. Хотела спросить, можно ли проводить RF лифтинг лица и другие аппаратные процедуры для лица. Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Данные процедуры Вам не противопоказаны, но специалисты, которые выполняют эти процедуры обычно боятся и просят заключение от онколога.
ВОПРОС:Добрый день ! Подскажите. пожалуйста, можно ли принимать витамины после лечения РМЖ (витамин Е, А , Д, С (супрадин)? Также можно ли ставить зубные импланты? Возраст 55 лет, диагноз РМЖ, Ki67-21,% гормоны по 6, her отрицательный, 1 стадия - лечение мастэктомия, 4 красной химии и тамоксифен с сентября 2019 года.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Вам все это можно и не противопоказано, если назначает доктор. Зубы лечить, конечно же, тоже можно.
ВОПРОС: Добрый день. Виталий Александрович, буду рада Вашему ответу. В апреле 2020 г перенесла операцию по удалению л.м.ж. Т2. G2. Можно ли делать массаж спины , головы и тд?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Во всех рекомендациях нашей страны данные процедуры противопоказаны и поэтому массажисты требуют от Вас чаще всего заключение от онколога, что Вам это можно выполнять, но онкологи не берут на себя эту ответственность и отказывают в этом Вам. На самом деле в США и других европейских странах массаж разрешён при подтверждении отсутствия прогрессии опухоли. Массаж у онкологических больных: бояться или рекомендовать?>
ВОПРОС: Добрый день! По профессии я учитель, мне 51 год. 10 лет назад была радикальная мэстоктомия слева. Могу ли я сделать прививку от короновируса?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Данных запрещающих Вам выполнять прививку нет, значит, вы, скорее всего, можете ее выполнять. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Возможно, у Вас есть противопоказания для этого.
ВОПРОС: Уважаемый Виталий Александрович, в июне 2020 года закончила лучевую терапию (после адьювантной химиотерапии). Прошла её по схеме 4 АС+12T. T1N1miM0. Ki67-60%. Нахожусь за пределами России. Предложили привиться вакциной фирмы Астра Зенека. Вакцинирование предполагается в два этапа с разницей в 2 недели. Мне 63 года. Интересует Ваше мнение по этому вопросу.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Вакцинация против COVID 19 не противопоказана при раке молочной железы. В противопоказаниях нет РМЖ, поэтому считаю, что Вам можно вакцинироваться.
ВОПРОС: Добрый день! Виталий Александрович, меня зовут Татьяна, я закончила лечение по поводу РМЖ в декабре 2020 года, у меня трижды отрицательный рак 2 стадия без метастазирования, операция была в июне, до операции 4 ХТ, после 12 ХТ еженедельно паклитаксел, 25 сеансов лучевой терапии, скажите пожалуйста, у меня до диагноза остеохондроз, позвоночника, шеи, соответственно от шеи головные боли постоянные, есть позвонковые грыжи, лечение у невролога не спасало, уколы, капельницы, до диагноза я обращалась и мне помогал остеопат, подскажите пожалуйста, можно мне сейчас обратиться к остеопату, хотя бы с шеей, так, как уколы не помогают, у меня уже была такая проблема до и остеопат когда поставил на место позвонки, только после этого я себя почувствовала хорошо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Только при условии, что Вы исключите метастатическое поражение позвонков выполнив КТ или МРТ позвоночника и остеосцинтиграфию. Только после этого можно идти к остеопату, и то в исключительном случае, если другие методы не помогают.
ВОПРОС: Добрый день Виталий Александрович,подскажите, пожалуйста. Ваше мнение, анамнез: 50 лет рмж 2 образования: обширное in situ и т1n0m0, в ноябре 2020 года мастэктомия. G2, pэ-7, рп-6, her2neu 1+, ki67%-12. назначен тамоксифен 20mg на 5 лет + проведена гистерэктомия всвязи с большим некрозированным интрамуральным узлом и опасением возможных проблем на фоне приема тамоксифена (гистология чистая).
Вопрос: хочу пройти курсы иглорефлексотерапии пока с целью похудения. Ваше мнение по этому поводу,возможно ли? Заранее спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! В данном случае на какую область будет иглоукалывание? Вообще иглорефлексотерапия не противопоказана.
ВОПРОС: Добрый день! 2016 году мастэктомия с одномоментно установкой имплантат. T1N1M0. МТС в одном лимфоузле, 4 курса химиотерапии. Сейчас Тамоксифен. Неделю назад защемило поясницу. Сделали МРТ поясничного отдела, действительно защемление. После уколов невролог назначает 3 курса мануальной терапии, а можно ли мне ее делать? Спасибо.
ОТВЕТ: В данном случае если нет острой нужды, то лучше воздержаться. Есть лечебная гимнастика и другие методы восстановления. Если все же доктор настаивает на массаже, то выполнить можно.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович. Наталья, 65 лет.!В конце 2019 г была удалена левая молочная железа. Прошла лучевую и таргетную терапию по рекомендованному курсу. Закончила в ноябре 2020г. Обследование на КТ с контрастом не показали никаких отклонений. Вопрос: могу ли я к физическим упражнениям подключить " планку'? И важный для меня момент, до обнаружения опухоли я ездила в Абхазию на сезонную работу реализатором билетов на экскурсии. Работа на улице, под зонтом в течение светового дня. Зонт, конечно мало спасает от жары, но тем не мнение он задерживает прямые солнечные лучи. Могу ли я в этом году продолжить такую работу? Морской воздух и плавание это большой+ в реабилитации! Ваше мнение?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Вы можете продолжать жить в обычном режиме и даже работать под зонтом. Про планку не могу сказать будет ли вам это полезно и не начнет ли у Вас от планки образовываться отек руки.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович, вопрос по протезу молочной железы после односторонней мастэктомии, размер здоровой груди 3(с), лимфаденопатии нет, рука не отекает. Возможно ли для постоянного ношения использовать облегченный протез мж или это маркетинговый ход компаний, (заявлено что протез облегчен на 30% от веса)? Не навредит ли это для позвоночника, мышц. опорно-двигательного аппарата, принципиален ли такой "перекос" в нагрузке? Разные врачи, разные мнения, врач "старой школы" рекомендовал только полноценный протез "иначе перекосит", другой онколог -"без разницы". А как Вы считаете?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Я считаю, что необходимо носить тот протез, который удобен будет Вам! Глобально никаких изменений с позвоночником не происходит и перекоса. У Вас, как вы описываете 3С, и это не такая большая грудь, чтобы перекосило Ваш позвоночник.
ВОПРОС: Добрый день! В декабре 2016 мастэктомия с одномоментной установкой импланта. 4 курса химиотерапии. T1N1M0. МТС в 1 лимфоузле. Неделю назад защемило поясницу, сделали МРТ поясничного отдела позвоночника, там действительно защемление. Невролог после уколов назначает курс мануальной терапии. А можно ли мне его делать?
ОТВЕТ: Здравствуйте ! Если Вам назначение делает доктор, то значит можно, так как это является этапом лечения остеохондроза и болей. Другое дело безопасно ли для Вас в данном случае? Обычно мануальная терапия запрещена, но в данном случае это вынужденная мера и поэтому я считаю, что можно.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович! После последней химии по поводу РМЖ (секторальная резекция) прошел год. Сейчас на УЗИ молочной железы кальцинированная гранулема, она появилась сразу после операции. ПЭТ/КТ пять месяцев назад без метастаз. Можно ли мне привиться от пневмококка и коронавируса? Какими вакцинами лучше и с каким интервалом? Мне очень важно Ваше мнение.
ОТВЕТ: Вакциния Вам не противопоказана и периодичность ее описана в инструкции к вакцине и это может Вам сказать доктор, который назначает и выполняет вакцинирование. Интервал также прописан, а прививки на сегодняшний день все известны против короновируса, а в частности эпиваккорона и спутник V!
ВОПРОС: РМЖ, рТ1сN0M0, в 2020 март секторальная операция, лучи, принимаю тамоксифен, рецидива нет, хочу сделать прививку от COVID19, но в газете Доктор Питер статья директора Ц. Гималеи, А. Гинзбурга рассказал о низкой эффективности вакцины от ковида у людей которые принимают цитостатики (противоопухолевые препараты), то есть находятся в активной стадии лечения. По его словам клетки иммунной системы перестают делиться. Деление клеток- обязательный процесс для формирования иммунитета. Эти лекарства подавляют деление. Скажите пожалуйста тамоксифен относится к этой группе и можно ли сделать прививку? Мне 69лет. Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Тамоксифен не является цитостатиком и не подавляет иммунитет, и поэтому вам можно делать прививку, и она будет эффективной.
ВОПРОС: Добрый день, у меня в январе этого года была операция по радикальному удалению опухоли левой молочной железы. ! стадия, удалено 8 лимфоузлов- все чистые. Гормонозависимый люминальный рак тип А. KI67-17%, 1 степень злокачественности,неспецифированный рак. Прошла 15 курсов лучевой терапии. Сейчас пью анастрозол. Мне 62 года, менопауза 6 лет. Хочется вернуться к нормальной жизни и начать ухаживать за собой. Косметологи не знают и бояться что либо советовать. Все антивозрастные кремы с фитоэкстрогенами и факторами роста. Можно ли мне их использовать или есть какие то ограничения по составу кремов для лица? Ботокс и филеры могу ли я ставить в область лица и через какое время после лучевой терапии? Массаж лица и шеи противопоказан? Буду очень признательна за Ваши рекомендации. Спасибо, что не оставляете нас один на одлин с этой бедой.
ОТВЕТ: Рекомендую посмотреть запись прямого эфира с косметологом Дарьей Николаевной Пермяковой в нашем инстраграме "Медицинский репортёр". Там есть ответы на все Ваши вопросы. Очень полезный и информационный эфир. https://www.instagram.com/tv/CN5Z44BJY0L/?utm_source=ig_web_copy_link
ВОПРОС: У меня неспецифическая форма рака груди и соска. Можно ли мне ходить в баню и париться? Мы живем в Ленинградской области в частном доме.
ОТВЕТ: Можно, но в меру, лучше не париться сильно, можно просто греться на нижней полке. Для рака молочной железы лучше не поддаваться стрессу, а в частности баня это стресс, если Вы раньше не парились.
ВОПРОС: Виталий Александрович, помогите, пожалуйста, разобраться- сама не могу понять. И моим лечащим врачом и во всех статьях говорится об ограничении физической нагрузки (а также множестве других ограничений) на руку после мастэктомии. В тоже время и врач и статьи говорят о пользе занятий йогой. Я до операции несколько лет ходила в спортзал на йогу, а также на другие групповые занятия (пилатес и др.), там в частности делаются различные упоры на руки, например "планка" и др. Врач говорит "планку" делать можно, а поднимать больше 3 кг нельзя. Мастэктомия у меня была 10.03.2021г., руку я полностью разработала. Подскажите, пожалуйста, могу ли я вернуться к занятиям и когда это можно сделать?
ОТВЕТ: Вернуться можно, но постепенно давать нагрузку на руки, иначе рука отечет и будет лимфедема. Везде говорится о постепенных нагрузках на руки, без резких подъемов.
ВОПРОС: Виталий Александрович, в прошлом году с интервалом 3 месяца перенесла две онкологических операции - удалили щитовидную железу и молочную. Сейчас принимаю л-тироксин на постоянной основе, а так же тамоксифен и трипторелин. Мне 40. Никогда не было проблем с лишним весом. Он всегда был стабильный, независимо от питания. И вот теперь на фоне лекарств вес начал прибывать. Пока не катастрофично, но заметно. Вы уже отвечали прежде на подобные вопросы женщин - надо меньше есть. А какие разрешены физические нагрузки? Просто одна из рекомендаций врачей при выписке из больницы - ограничение нагрузок в целом. Меня интересует, можно ли, например, качать пресс, крутить обруч, заниматься на велодорожке, кататься на велосипеде? Чтобы не превратиться в колобка на фоне лекарств? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! Можно бегать. пресс качать и все упражнения, где меньше всего в процессе включаются руки. И еда конечно же в разумных объемах.
ВОПРОС: Добрый вечер. После лучевой терапии образовался фиброз в легких и пневмосклероз. Лучевая закончилась в марте 2021 года. Так на узи нашли гемангиому селезенки. Других проблем по здоровью нет. Можно ли сейчас делать прививку от ковид-19. Или лучше с этим повременить. Заранее спасибо за ответ. Мой возраст 35 лет, если это важно.
ОТВЕТ: У Вас нет противопоказаний для прививки и Вам ее можно выполнять.
ВОПРОС: Здравствуйте, в 2019 июля была радикальная мастэктомия по по Маддену, 1я стадия, гормонозависимая, без метастаз. Два года пью тамоксифен. На работе заставляют прививаться. Какую прививку выбрать «Спутник V», «ЭпиВакКорона» или «КовиВак», запуталась совсем, пока не болела, ну или болела , но бессимптомно. Не хотелось бы после того, как появилась надежда на жизнь, склеить ласты от побочек вакцинации. Спасибо!
ОТВЕТ: Я думаю, что Вам можно выполнить прививку Спутником или Ковив
вак. Но пока сказать, что эффективнее сложно.
ВОПРОС: Виталий Александрович, здравствуйте. Два года назад Т1N0M0 ки до 80, люминальный В. Удаление мж с лимфоузлами и реконструкцией, 4 АС+4Т, тамоксифен, лучей не было. Две недели назад отекла кисть руки и немного запястье, чувствую стянутость. Посоветуйте пожалуйста, как можно исправить эту ситуацию? Можно ли чем помочь, например гимнастикой, или показать чем, или компрессы какие? Или только операция теперь? Мне 41 год, рост 168, 53 кг. Скажите пожалуйста сколько стоит хирургическое лечение лимфостаза у Вас? Возможна ли такая операция по омс? Спасибо большое.
ОТВЕТ: Надо начать с минимальных действий, ношение компрессионного белья на руку средней жёсткости, отменить физические нагрузки, так как чаще всего это связано именно с физическими нагрузками.
Что касается хирургического лечения лимфостаза, то на данном этапе решаются организационные моменты. Пока это лечение недоступно.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович. Мне 50 лет. Диагностировали рак молочной железы С50.1. рТ2N0M0. 2A стадия. Проведена мастэктомия по Маддену слева. ИГХ реакция с антителами к Кi-67 30%, реакция с анителами к НЕR2/neu в инвазивном компоненте: негативная (0 баллов). Люминальный Б. Назначено лечение 4 DC, после 1 курса заменено на АС из- за непереносимости. В последующем Тамоксифен 5 лет. Скажите, правильно ли назначено лечение. И еще очень важный вопрос. Можно ли колоть филлеры и диспорт, ходить в тренажерный зал?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Все фитнес процедуры Вам не противопоказаны, главное, чтобы Вы несильно нагружали руку, чтобы не было потом лимфедемы. Косметологические процедуры Вам не противопоказаны. Вам же лечение Назначал Ваш врач-онколог, это лечение правильное. Продолжайте спокойно жить и наблюдаться у онколога.
ВОПРОС: Здравствуйте, в 2017 году прошла полный курс лечения с секторальной резекцией, после химии в удалённом пучке лимф.узлов без МТЦ; сегодня- завтра отменят тамоксифен и Золадекс. мне 36 лет- ПЭТ рецидива не обнаружил. Доктор, я совсем сумасшедшая или есть возможность родить здорового ребёнка после этого ада?!
ОТВЕТ: Здравствуйте! Запланировать роды можно после окончания лечения и полного восстановления половой функции и регулярных месячных. Обсуждения возможности забеременеть должно быть с гинекологом!
ВОПРОС: Добрый день. Хотелось бы узнать Ваше мнение про ультразвуковые аппараты. Как Вы считаете, можно ли делать процедуры на лице аппаратом ультраформер, основанный на воздействие на кожу ультразвуком для омоложения кожи. Можно ли делать эту процедуру после лечения РМЖ, операция была проведена в 26.07.21, плюс лучевая терапия.
ОТВЕТ: На лице можно, я думаю ничего страшного в этом нет, но Вы должны сначала восстановиться после лечения.
ВОПРОС: Добрый день, Виталий Александрович! Подскажите, пожалуйста, при ремиссии (2 года) и приеме тамоксифена можно ли восстанавливать зубы с помощью имплантантов? Или только протезирование? Спасибо.
ОТВЕТ: Здравствуйте! В Вашем случае разрешены все процедуры и восстановление зубов тоже! Вы можете лечиться у стоматолога и у других специалистов, но строго по согласованию с лечащим врачом.
ВОПРОС: В 2007г была секторальная резекция молочной железы, удалены 2 лимфоузла. Рецидива не было. Можно ли мне принимать водные процедуры (подводный душ-массаж, подводное вытяжение позвоночника, ванны)? Спасибо.
ОТВЕТ: Можно, если Вам это необходимо с лечебной целью и если рекомендует доктор. Специально принимать не стоит. Это может вызвать прогрессию, хотя никто этого точно не знает, так как не было исследований, в результате которых можно было точно сказать вызывают ли эти процедуры ухудшение заболевания.
ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович. Мне 51 год. Год назад мне была проведена мастэктомия молочной железы, поставлен диагноз рак молочной железы, 2 А стадия, лимфоузлы чистые. Я прошла курс химиотерапии, сейчас принимаю Тамоксифен. В ремиссии я уже год. Скажите пожалуйста , можно ли делать сейчас филлеры на основе гиалуруновой кислоты?
ОТВЕТ: Здравствуйте! Можно, но главное их не колоть во время курсов химиотерапии, а на фоне приема тамоксифена косметологические процедуры не противопоказаны.
ВОПРОС: Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли делать татуаж бровей после онкологии груди? После химии и лучевой прошел год. Сейчас принимаю тамоксифен и диферелин.
ВОПРОС: Виталий Александрович, здравствуйте. Вы дали положительный ответ на мой вопрос по татуажу бровей после лечения онкологии груди. Если я решусь на эту процедуру, может ли она повлиять как-то на дальнейшее лечение? Страх пережитого никак не позволяет решиться. Заранее огромное спасибо!
ОТВЕТ: Екатерина, здравствуйте! Эту процедуры можно выполнять после основного лечения, она не влияет на риск прогрессирования и рецидива. Во время химиотерапии татуаж делать нельзя. Если у Вас позади основное лечение и у Вас сейчас антигормональная эндокринотерапия, можете не бояться, это никак не повлияет на Ваше дальнейшее лечение.