Консультации: задать вопрос

ВОПРОС: Здравствуйте, можно ли делать лазерную эпиляцию при РМЖ М1N0M0?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Я думаю, что можно, но не подмышечной области, так как есть риск для развития отека руки на пораженной стороне.

ВОПРОС: Добрый день! У меня вопрос по лимфодренажному массажу. Год назаl закончила лечение РМЖ. Знаю, что Вы против обычного массажа спины, а как насчет лимфодренажного? Какие области можно и зависит ли это от показателей или для всех одинаково? Спасибо!

ОТВЕТ: Здравствуйте! При РМЖ не рекомендовано выполнять любой массаж любой с лимфатической системой, так как есть случаи, когда массаж провоцировал прогрессирование рака молочной железы.

ВОПРОС: Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли  делать массаж на воротниковую зону. РМЖ, прошло 3 года. Рмж 1 стадия. По первому исследованию трижды негативный , 1 стадия. Ки 5%. По второму исследованию гормоны по 7%. Ки 5%. Операция была в 2016 году. Разве может быть сначала один результат по блокам а через год ,эти же блоки, и другой результат. И что теперь. Мне ведь назначили тамоксифен.

ОТВЕТ: Здравствуйте! В данном случае лучше не делать, по крайней мере в онкологическом сообществе это противопоказано, потому что считается, что массаж может вызвать прогрессию заболевания.
РМЖ гетерогенная опухоль, поэтому такой результат может быть. Продолжайте пить тамоксифен! 

ВОПРОС: Здравствуйте. У меня была удалена 2 года назад гормоночувствительная опухоль в груди, 1.8 мес. назад была проведена лучевая терапия, метастаз не было. В настоящий момент принимаю 2 года анастрозол. Можно ли делать пластическую операцию на лице?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Я считаю, что можно и нет противопоказаний для выполнения этой операции при рмж.

ВОПРОС: Добрый день , Виталий Александрович. Моей маме 70 лет, в мае 2019 сделана мастэктомия левой груди по Маддену. Опухоль эстрогензависимая 98%, Her 0, Ki67 - 5, люминальный А. Прошло 6 мес, все показатели крови в норме, узи и маммография в норме. Пьет Лоретту. Можно ли поехать на море в июне месяце, соответственно не пребывать под солнцем, т.к необходимо море по другим заболеваниям? Или строго противопоказана инсоляция? Спасибо. Здравствуйте! Конечно можно, но только желательно сидеть под зонтом на солнце, а так это не противопоказано! Это только положительные эмоции!

ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович.Спасибо Вам за ответы на мои вопросы! Моей маме 70 лет, в мае 2019 сделана экстирпация молочной железы по Маддену, опухоль эстрогензависимая 98%, Her 0, Ki 5. Прошло 6 место, все анализы в норме, УЗИ и маммография в норме. Пьет Лоретту. Скажите пожалуйста, можно ли на море в июне без излишнего пребывания на солнце? Море необходимо по другим заболеваниям или любая инсоляция категорически запрещена? И можно ли массаж на поясницу? Спасибо!

ОТВЕТ: Здравствуйте! Ответил ниже. Конечно, можно.

ВОПРОС: Добрый день, Виталий Александрович. Прошла радикальное лечение гормонозависимого РМЖ. Стадия 2Б. Принимаю тамоксифен в данное время. Часто попадаются статьи о том, что нужно прекратить употреблять молочные и кисломолочные продукты, так как в них много зстрогена, который противопоказан при таком типе рака. Что Вы думаете по этому поводу?

ОТВЕТ: Я думаю, что это не так  и пища никак не влияет в данном случае на течение рака молочной железы, тем более кисломолочные продукты. Лично я не согласен с этим утверждением.

ВОПРОС: Добрый день! После проведения мастэктомии и части лимфоузлов, возможно ли когда-нибудь посещать баню-сауну, или это запрет навсегда? Прошло 2 года, но рука имеет легкую отечность.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Вам уже сейчас уже можно, но все в меру, сильно париться нельзя, только греться и самое главное - не нагружайте руку, А небольшой отек имеет место быть.

ВОПРОС: Добрый день! Мне 36 лет , в декабре 2017 года был поставлен диагноз рмж, 1 ст, T1 N0 M0, er80%, Pr90%, Her2-1+, Ki67-2%. Проведены секторальная резекция, лучевая и назначен прием тамоксифена 5 лет. РМЖ выявлен через 4 месяца после попытки ЭКО, которая возможно его и спровоцировала (из родственников никто не болел раком). Волнует очень вопрос, как Вы считаете в моем случае через сколько лет от постановки диагноза (декабрь 2017) можно прервать лечение тамоксифеном для того, чтобы попробовать забеременеть (ЭКО теперь точно не планирую делать, только ЕБ)? Читала что вроде нужно подождать года 2 от постановки диагноза, а где-то пишут что не менее 5-ти лет. Если ждать 5 лет - то мне уже будет 40 лет, шансов забеременеть совсем мало.. Детей и беременностей ранее не было. Что бы Вы могли мне посоветовать? Заранее благодарю за ответ!

ОТВЕТ: Здравствуйте! В идеале 5 лет, и потом в 40 лет тоже можно забеременеть . Считается, что надо хотя бы принимать 2-3 года, а потом перерыв на роды!

ВОПРОС: Здравствуйте! Я Татьяна. У меня рак молочной железы. Живу я в Орловской области. Могу ли я на Новый год поехать в Карелию.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Можете! А как это может повлиять на вашу поездку? Положительные эмоции только помогают в лечении рака молочной железы.

ВОПРОС: Добрый день, меня зовут Людмила. Хотела бы уточнить на счёт занятий фитнесом после РМЖ (удаление груди с отсроченным восстановлением). Можно заниматься или нет?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Можно, но все в меру! Нельзя перенапрягаться и нужны статические нагрузки.

ВОПРОС: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли делать на ногтях гель лак после удаления рмж  и лимфоузлов? После операции прошло 3 недели, а там ведь уф лампа, не вредно ли? Не спровоцирует лимфостаз? Спасибо.

ОТВЕТ:  Здравствуйте !Конечно, можно!!! Не вижу противопоказаний!

ВОПРОС: Добрый день. Я прошла лечение РМЖ: химиотерапия, радикальная мастэктомия, лучевая терапия, закончила её в середине декабря. Сейчас принимаю тамоксифен. Для поднятия жизненного тонуса и улучшения самочувствия хочу попробовать обливания холодной водой дважды в день. Подскажите, есть ли для этого противопоказания в моём случае, не будет ли это негативно сказываться на руке со стороны операции, например вызывать застой лимфы? Не смогла найти эту информацию в интернете. Заранее спасибо за ответ.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Такой информации Вы не найдете, т.к любая информация о пользе должна подтверждаться результатами клинических исследований. Я не думаю, что были клинические исследования, в которых множество женщин, переболевших раком молочной железы и перенесших мастэктомию, обливались холодной водой и  были сделаны какие-то выводы. Я не могу Вам ответить принесет ли вам это жизненный тонус и не навредит руке.

ВОПРОС: Добрый вечер! У меня в 2016 году была операция по частичному удалению груди,  карцинома, 3 стадия. Можно ли мне принимать хондопротекторы.

ОТВЕТ:  Здравствуйте! Конечно можно, не вижу противопоказаний!

ВОПРОС: Добрый день. 2 года назад удалили грудь, гормонозависимый рак (эстрогенный) груди, проведена химиотерапия, пью тамоксифен. Можно ли купаться в термальных бассейнах? Солевая комната? Турецкий хамам?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Я думаю Вам разрешены данные процедуры, т.к они в плане температурных показателей невысоки. Главное, чтобы температуры были невысокие, а солевые комнаты совсем не противопоказаны. Самое главное понять для какой цели вы хотите это использовать. Надо ли вообще это? Использование чего-то необычного в нашей жизни всегда может подвергнуть нас  какому-то риску.

ВОПРОС: После секторальной резекции правой груди в 2015 году мне поставлен диагноз вторичной лимфедемы правой конечности 2 степени. Пока, до начала комплексной терапии, рекомендовано постоянное ношение компрессионного рукава плоской вязки с сопутствующим уходом за кожей, лечением возможных (у меня уже были!) воспалений и активный режим, аэробика, ЛФК. Вы же рекомендуете ограничение физической нагрузки совсем. Нет ли здесь противоречия или Вы имеете в виду отказ от переноски сумок, тяжестей? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Нагрузка обязательна и дозирована, постепенно повышая вес. Мышцы должны работать, качать лимфу! Я имею ввиду резкие нагрузки, недозированные, поднятие чего-то тяжелого! Фитнес, плавание все это разрешено.

ВОПРОС: Добрый вечер, у меня диагностировали меланому на стопе, уже прооперировали, можно ли мне колоть ботокс. Насколько я знаю, в отличие от гиалуроновой кислоты, он же не даёт рост новых клеток.

ОТВЕТ:  Он не дает рост клеток, но может спровоцировать прогрессию опухоли, так как это заболевание себя ведет непредсказуемо и неясно, как ботокс в данном случае может проявить.

ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович. В июле 19г мастэктомия, стадия1А, гормонозависимый. Принимаю тамоксифен. Посоветуйте, пожалуйста, нормальные витамины, чтобы не навредить. И можно ли принимать обычную аскорбинку (там в инструкции написано Витамин С участвует в синтезе коллагена и окислительно-восстановительных процессах, регулирует углеводный обмен, свертываемость крови, синтез стероидных гормонов). При слове гормоны меня уже тихо потряхивает))), боюсь обычной аскорбинки, так нужно? Можно или нет? Заранее спасибо за ответ.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Замену обычным витаминам могу предложить прием обычной нормальной пищи и этого будет достаточно. И все. Витамины надо принимать в особых условиях, многие витамины провоцируют рост рака молочной железы после пройденного лечения.

ВОПРОС: Здравствуйте, Виталий Александрович. Помогите разобраться с питанием при гормонозависимом РМЖ. Совсем запуталась с фитоэстрогенами. Сладкое нельзя. Стала есть сухофрукты с чаем (курага, чернослив, изюм), а потом читаю что там много фитоэстрогенов. Неужели вообще получается ничего сладкого нельзя? Также говорят хорошо капусту, бобовые например, а там тоже много фитоэстрогенов! Что есть тогда? Кофе уже не пью, сладкое не ем, мучное редко, масло не ем. Начала Пить тамоксифен. На нем обычно все поправляются, а я что-то похудела.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Речь идет о других искусственных эстрогенах, содержащихся в препаратах. В пище Вы не ограничены Принимайте любую пищу и пейте любые напитки.

ВОПРОС: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, порезала руку со стороны удаления груди и подмышечных лимфоузлов. На сколько это серьезно?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Берегите себя! Это, конечно, серьезно, потому что это сам порез, но на Вашу руку думаю никак не скажется и все заживет.