Консультации: задать вопрос

ВОПРОС: Виталий Александрович, провоцирует ли рецидив онкологического заболевания липофилинг груди как метод реконструкции?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно же нет никакой связи! Липофиллинг груди как метод реконструкции не провоцирует рецидив рака молочной железы.

ВОПРОС: Виталий Александрович, в Вашем медицинском центре еще остались квоты на реконструкции молочной железы после мастэктомии? Если да, то есть ли возможность успеть сделать реконструкцию груди по квоте в этом году?

ОТВЕТ: Здравствуйте! В настоящее время они остались и выдаются по согласованию с квотным отделом, так как конец года и многие квоты уже могут быть недействительны, поэтому в ближайшее время они, скорее всего, закончатся.

ВОПРОС: Виталий Александрович, после мастэктомии и последующей реконструкция в наличие очень некрасивый шов. И это не келоидный рубец! Возможно ли у Вас как-то это исправить?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно, можно и вариантов всяких много: от введения специальных препаратов до мини-хирургической коррекции, обычно метод лечения я выбираю на консультации.

ВОПРОС: Виталий Александрович! Я у одного раскрученного через интернет хирурга установила по квоте экспандер! Так как живу в другом городе, то раскачку экспандера мне делал другой хирург! Закачали 600 мл, результат нулевой! Фото я Вам отправлю в Вайбере! Ваше мнение? Хирург, который меня оперировал, пока молчит! Если предположить, что экспандер поврежден и физраствор просто вытекал, какие последствия могут быть для организма? Можно допустить что физраствор просто всасывался в ткани без последствий?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Посмотрел я Ваше фото и видно, что экспандер не раскачен и не складывается мнение, что там 600 мл. Скорее всего, что- то не так! Надо выполнить хотя бы УЗИ, посмотреть жидкость в экспандере , если она там! Если даже он проколот, то физиологический раствор обычно закачивался в небольшом объёме, и он никакой угрозы не несёт для организма и всасывается в ткани! Перфорация имплантов бывает, никто от этого не застрахован!! Не смотря на установленный порт и чёткую метку в экспандере для пункции, бывают случаи подгибания краев импланта в область порта , где выполняемся пункция для накачивания, поэтому теоретически бывают такие случаи прокалывания! В любом случае это надо решать со своим оперирующим хирургом! Это ситуация не критическая и всегда есть варианты исправления ситуации, чтобы выполнить реконструкцию груди до конца! 

ВОПРОС: Виталий Александрович, каким пациентам подходит использование тканей брюшной стенки при реконструкции груди?

ОТВЕТ: По международным рекомендациям пациент подходит для восстановления груди собственными тканями брюшной стенки если он достаточно здоров для того, чтобы перенести длительную операцию, была беременность, не курит, нет планов на облучение после мастэктомии, было облучение, ИМТ менее 35 , не проводилось других операций в области живота (не включая кесарево сечение и лапароскопические процедуры) и есть время для восстановления груди.

ВОПРОС: Виталий Александрович, как Вы относитесь к липофиллингу груди как методу реконструкции? Возможно ли полностью восстановить объем груди после радикальной мастэктомии с помощью собственного жира? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Есть и такая методика, но она не очень распространена в реконструкции , так как не нашла одобрения среди реконструктивных хирургов из- за своего сомнительного результата !

ВОПРОС: Виталий Александрович, хочу к Вам записаться на консультацию. У меня уже была двухэтапная реконструкция. Но сейчас я бы хотела вставить имплант в здоровую грудь и в реконструированной молочной железе поменять имплант на размер больше. Это возможно сделать у вас в вашем центре?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Конечно возможно, но перед этим надо обратиться ко мне, и я Вас проконсультирую по этапности и объёму операций! В нашем центре выполняются любые операции на молочных железах!

ВОПРОС: Виталий Александрович, я живу в другом регионе! Могу ли я в Вашем медицинском центре восстановить грудь по квоте? И если можно, то как это сделать? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Да, Вы можете в нашем медицинском центре сделать реконструкцию молочной железы по квоте с регистрацией в другом регионе. Для этого Вам надо получить направление по месту жительства на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Более подробно вы можете прочитать об этой в блоге рак молочной железы по этой ссылке Квота на реконструкцию груди

ВОПРОС: Здравствуйте! Виталий Александрович, вы делали мне операцию по удалению левой молочной железы. Это было в апреле этого года.Тогда же вы сказали мне,что делаете операции по реконструкции груди в том числе по квоте, поэтому хотелось бы знать, насколько это возможно сейчас. Благодарю.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Вот сейчас это невозможно, так как до нового года мы с Вами не успеем все оформить и сделать операцию, к тому же сейчас закончились квоты! Они должны появиться в начале следующего года, приходите! Поговорим, обсудим все моменты!

ВОПРОС: Виталий Александрович, в каких случаях при реконструкции груди можно использовать только ткани собственного тела?

ОТВЕТ: Здравствуйте! По международным рекомендациям использование собственных тканей тела является методом выбора при реконструкции груди и по возможности необходимо всегда использовать собственные ткани тела для восстановления груди.

ВОПРОС: Виталий Александрович, я читала, что после липофилинга в груди на месте введения жира могут образовываться кальцинаты. Эти отложения извести при маммографии они очень похожи на картину рака груди. Это так?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Это не так ! Там могут быть образования по типу жировых затеков- олеом! А кальцинаты возможно было раньше или описывают неправильно снимки! Зачем делать липофиллинг в обычную железу? Липофилинг делается при реконструкции или при коррекции формы железы поверхностно и это выглядит на снимках нормально, а не как рак!Надеюсь Вы меня поняли !

ВОПРОС: Виталий Александрович, после лучевой терапии прошел год. Как я понимаю, теперь можно заняться восстановлением груди. в связи с тем, что была лучевая терапия у меня много к Вам вопросов. Я прочитала на Вашем сайте, что у вас в центре выполняются все виды реконструкции груди после мастэктомии. В какое время удобнее всего к Вам подъехать? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте! Вы можете предварительно созвониться со мной, и мы договоримся о консультации!
По ссылке Вы можете прочитать  о реконструкции груди по квоте

ВОПРОС: Виталий Александрович, могу ли я в Вашем медицинском центре сделать реконструкцию груди по квоте в этом году? Я житель Санкт-Петербурга. Какой алгоритм моих действий в этом случае?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Вы, конечно, можете это сделать, надо просто записаться ко мне на консультацию, и я вам расскажу все подробности и ход дальнейших действий. Обычно надо взять направление к нам на госпитализацию и показать свои обследования, потом сдать определённые анализы, после чего мы Вас пригласим на операцию. Так же восстановить грудь по квоте нашем медицинском центре могут жители из других регионов, при этом надо иметь к нам направление или сделать реконструкцию через платные услуги.

ВОПРОС: Виталий Александрович, какие показания для реконструкция груди с использованием только имплантов?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Четких показаний для реконструкции груди только имплантами нет, есть варианты когда можно выполнять восстановление груди с помощью только имплантов. Это если пациент: не получал или не будет нуждаться в облучении, не имеет достаточного количества жировой ткани в области спины или живота, имеет хороший «карман» кожи для имплантата, предпочитает более короткие сроки хирургического вмешательства и восстановления, хочет более расширенный вид реконструкции, планы двусторонней реконструкции (сложнее соответствовать естественной груди) или односторонней реконструкции. Также мне хочется отметить, что эти показания условные и каждый пациент рассматривается индивидуально для реконструкции груди!

ОТВЕТ: Виталий Александрович, нужны ли какие-нибудь ограничения после процедуры липофилинга, чтобы жир прижился как можно больше?

ВОПРОС: Здравствуйте! К сожалению, жир обладает таким свойством, что это не зависит ни от чего! Просто есть рекомендации, которые поспособствуют лучшему его усвоению в этой новой зоне его пересадки! Самое главное после процедуры через 3 дня не поехать в жару на море!

ВОПРОС: Виталий Александрович, после мастэктомии прошло 10 лет. Стадия 3с, удалена грудная мышца и как-то было не до реконструкции. Боялась рецидива. Мне всего или уже 52, поэтому задумалась о реконструкции. Возможна ли двухэтапная реконструкция экспандером и потом с заменой на имплант в моей ситуации. Я понимаю, что нужна очная консультация. Я хочу Вам отправить короткое видео и записаться на консультацию через вайбер. Спасибо заранее.

ОТВЕТ: Здравствуйте! В настоящее время нет такой ситуации, в которой нельзя восстановить грудь, много методов и в Вашей ситуации можно что-то придумать для восстановления груди! Видео отравляйте и записывайтесь, буду рад Вам помочь!
 

ВОПРОС: Добрый день, Виталий Александрович! Сколько стоит реконструкция молочной железы?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Стоимость зависит от метода реконструкции: одномоментная или отсроченная, экспандером или плюс лоскут со спины, надо смотреть на вас и на месте определяться! Прайс есть на сайте центра!

ВОПРОС: Виталий Александрович, что такое реконструкция груди?

ОТВЕТ: Здравствуйте! Реконструкция груди это хирургическая процедура , когда реконструктивный хирург (хирург, обученный пластической хирургии) воссоздает всю или часть железы, которая была удалена хирургическим путем. Это делается с помощью импланта или ткани из другой части вашего тела. Цель реконструкции - сделать грудь естественной!

ВОПРОС: Здравствуйте! Три года назад у меня был липофилинг и область откуда забирали жир это живот. Сейчас я планирую реконструкцию и если мне понадобится липофилинг можно второй раз забирать жир с живота? Спасибо. Екатерина, Москва

ОТВЕТ: Здравствуйте!Вам можно брать и второй, и третий раз до тех пор пока его хватит. Дело в том, что часто после 3-4 процедур липофиллинга в этой области возникает фиброз и последующие сеансы уже сложно выполнить полноценно и накачать жир в проблемную зону, хотя можно брать жир и из других областей! Надо вас смотреть!

ВОПРОС: Виталий Александрович, после реконструкции груди я сильно поправилась и реконструированная грудь стала меньше? Можно ли у Вас сделать коррекцию груди липофилингом, чтобы размер реконструированной и здоровой груди были одинаковыми? И как к Вам записаться на консультацию? Спасибо.

ОТВЕТ: Здравствуйте, конечно, можно и это легко осуществимо! Вам необходимо согласовать со мной время консультации по телефону или удобным для Вас способом!
Здесь вся информация о связи:  запись на прием